世界杯彩开云体育最新官方入口网站查询票app开云Tim Ferriss显示记录:彼得博士阿迪-长寿的科学和艺术,优化蛋白质,酒精规则、教训和cgm血糖监测,提高你的最大摄氧量,防止阿尔茨海默氏症,早期癌症检测,如何使用用扫描,大自然的长寿药,和更多的(# 661)

请享受这成绩单我采访博士彼得阿迪(@PeterAttiaMD),的创始人早期的医疗医疗实践,医学3.0的原则适用于患者延长它们的寿命的目的,同时提高他们的健寿。他也是的驱动器最受欢迎的博客之一,涵盖了健康和医学的主题。

阿迪博士获得了斯坦福大学医学院获得医学学位和训练了五年约翰霍普金斯医院普通外科,他多次获得奖项,包括居民。他花了两年时间在美国国立卫生研究院国家癌症研究所肿瘤外科研究员,他的研究集中在免疫治疗黑色素瘤。

他的新书比:长寿的科学和艺术(3/28)。

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开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:阿迪博士彼得,很高兴见到你。

彼得·阿迪:博士很高兴见到你,伙计。

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:我想从个人开始,我们将进入各种各样的话题,许多不同方面的实践,经验教训等等,但最近我去你的房子。我们有一些威尼斯平底渔船奇科,随便吃点东西和一些其他的东西。我评论大多少你不像在肥胖更大,但竞争大。所以我认为我们应该首先如何以及为什么的问题,并不是必须的,你说那么多肌肉质量。

彼得·阿迪:博士在2021年的秋天,我有了一个相对低的体重不是那么低,我是骑自行车,这可能是约165英镑,但我仍很低的中孔也许170年代中期。我用扫描仪,我定期做,可能一年几次,但我没有做过几年的一分之一。当我得到我的骨密度测试,我总是画出数据。所以我不感兴趣的脂肪,而且骨矿物质含量和许多其他指标。但其中一个非常重要的叫做附属物的精益质量指数或ALMI。另一个叫做FFMI,不含脂肪的质量指数。,它可能值得解释一下这是什么,但ALMI的骨密度测试背景作为精益组织在你的胳膊和腿在公斤分裂,你身高多少平方米。

它吐了一些像八公斤每平方米。这是一个相当准确的表示你有多少肌肉在你的胳膊和腿,因为用扫描仪可以只确定三件事,骨脂肪和其他。因为事情在你的怀抱里,不是骨头和脂肪是肌肉,肌肉很擅长识别,而脱脂整个身体质量指数看,只是减去脂肪。精益质量也是一个不错的代理,但是还有许多其他器官之类的东西,一些居民那里。无论如何,当我看着这些指标,我很震惊。我感到震惊何况肌肉比10年前几乎完全早10年。

我属性这几件事,但我真的认为,其中最主要的是我一直在做多少禁食过去三年。我真的采取禁食一个非常极端的地方做了十天的水,通常只是那些惹是生非的七天的水只绝食,当然每个月做三天毫不犹豫地将我做的事。

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:当你说10天的水,在这段时间是什么?

彼得·阿迪:博士意思我经常会怎么做呢?

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:是的,我只是想知道节奏是,如果我们把它作为一个最小的-

彼得·阿迪:博士可能的季度。

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:明白了。

彼得·阿迪:博士是的,可能每季度。虽然我肯定会想从这样做有好处,我认为我所面对的是,哇,有一个相当大的成本。我出去我的路而禁食还锻炼。我举重每一天,有时是困难的,但尽我能试图刺激肌肉蛋白质合成。但在一天结束的时候,如果你不提供任何营养物质,包括氨基酸,你基本上只是拆除肌肉试图重建肌肉。但是你的净效应是一个损失。所以我就说,“我必须解决这个问题。我必须做点什么,我想要ALMI至少在第90个百分位,如果不像我的年龄超过第97百分位。”

数据是非常明确的,人们活得更久,更好的生活的ALMI北第75百分位。所以没有一个清晰的酒吧,我想很大程度上超过了酒吧。基本上我只是改变周围的事物,说,“营养和锻炼要改变一点,“我们可以讨论这些变化,但基本上我大的变化与运动和营养的修正。

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:你获得了多少精益质量在什么时间你会说一旦做出这些变化?

彼得·阿迪:博士的,哦,上帝,我必须回去看看确切的数据,我认为这是13或14磅的肌肉在大约12个月。

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:嗯哼。和是什么

彼得·阿迪:博士再一次,这不是困难的,对吗?这些都不是疯狂的数字,而不是服用合成类固醇,这是相对可行的人来说这是一个高优先级吃适量的蛋白质,合适的蛋白质,和间距和消费它在正确的时间,然后还聚焦,培训更肥大。

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:所以的人听,我问这些问题不仅仅是因为我感兴趣的精益质量,而且对寿命的影响。所以我猜你没有把所有的肌肉在你的二头肌,还有其他运动包含了非常特殊的原因,如果我得到我的彼得•阿迪读博士对我想我。因此,或许你也可以描述其中的一些变化和蛋白质以及如何建议人们思考,如何开始考虑蛋白质。

彼得·阿迪:博士是的,我先,然后我们可以谈谈培训。所以蛋白质去一个非常有意识和共同努力提高每磅体重一克蛋白质。人们会问:“一磅的实际体重吗?这是一磅瘦体重吗?一磅的目标体重吗?“有人的回答是我的尺寸和重量和体脂百分比,我想当时我是约15%的身体脂肪,它真的不重要。基本上,称之为目前一磅体重,每磅1克目前的体重就足够了。这就是我所做的。成为时间的下一个问题。这是正确的,直到几年前,我并没有足够的关注。 So it wasn’t enough to just say, “Well, Peter, you’ve got to have 180 grams of protein in a day,” because for example, 290 gram bolus of protein doesn’t accomplish nearly the same thing as 445 gram servings spread out over the course of a day.

所以与蛋白质是一种甜点,你真的需要20 - 25克以北,确保这些氨基酸不只是进入所谓的gluconeogenic通路。所以我们可以将蛋白质转变成葡萄糖,但是我们真的不想,蛋白质应该被认为是一个结构性的养分,而我们想要真的认为碳水化合物和脂肪作为能量的营养素。所以你必须有足够的蛋白质在给定的服务,你不只是有肝脏糖质新生把它和使用它。同时你不想有太多,太多的有点不清楚极限,但我最好的阅读的文献是你开始打太多服务约50克。

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:和什么类型的蛋白质是我们谈论的,我思考的生物利用度等,蛋白质功效比值。什么类型的蛋白质,人们应该如何看待质量或类型的蛋白质?

彼得·阿迪:博士第一个决定我想每个人都想做,我得到这个从植物或动物吗?再一次,不幸的是,这已成为一种有争议的话题,它有其政治宗教色彩。但是如果你不关心这些事情,你只是思考生物化学,这里没有歧义。更可利用蛋白质来自于动物来源。所以你可以克服一些烹饪的植物。所以一旦你开始做饭植物纤维和自由起来,你可以解放更多的植物蛋白,但你仍然总是挣扎在一个生物利用度的问题。可以从20%到30%的发型,你只是在网上消费的氨基酸。第二个问题可以归结为氨基酸质量。

与肥大,如果你真的对自己,我认为三个最重要的氨基酸是亮氨酸、赖氨酸和蛋氨酸。这些氨基酸也你不倾向于高植物蛋白的量。现在你可以得到他们,变得尤其严重,如果你不能有奶制品和鸡蛋。如果有人说,“看,我是一个素食主义者,我不会吃牛肉或鸡肉,但我愿意吃鸡蛋和乳制品,“它变得容易得多。吃的鸡蛋,例如,是一个非常高的蛋氨酸的来源。所以我们通常会告诉病人,而不是只盯着克蛋白质总数需要吃饭,你可能很难达到,如果你专注于克亮氨酸,甜菜碱,和蛋氨酸你得到在给定餐或者某一天,肯定会让你总蛋白量正确的位置。

所以对我来说,真正的意思,我只是想确保我收到了,天哪,一天大概六到八克亮氨酸,相当数量的赖氨酸,一天至少两克的蛋氨酸。我使用一个应用程序来跟踪我只吃,这样我可以看到我的蛋白质来自哪里和我得到多少,何时何地,往往很好。

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:什么是应用程序的名称如果你愿意提及吗?

彼得·阿迪:博士是的,它叫做碳。我没有信仰,但我的一个朋友,他的应用,我喜欢它。

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:好吧。

彼得·阿迪:博士我想我的信仰是我朋友的应用程序。

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:我很高兴你长大亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、因为我早些时候要问如果你禁食的时候,但随着时间的推移失去肌肉,你是补充说,支链氨基酸以任何方式。

彼得·阿迪:博士我是。我以前总是喝BCAAs在锻炼和人倾听,有三支链氨基酸。和亮氨酸理所当然是最相关的和我们知道我们共同的朋友大卫·萨巴蒂所做的工作在他的实验室里,亮氨酸是一个非常,非常强大的mTOR刺激器。事实上,它可能是mTOR的最有力的刺激,mTOR,当然,刺激强烈,你想要那件事。它是促进经济增长。你不想让它长期刺激,但你想要它十分刺激。支链氨基酸的问题,我要告诉你,蒂姆,我认为这是基本失宠。所以我甚至不消费支链氨基酸了。当我在锻炼,我真的只是消费像电解质饮料。就是这样。

问题是,一个他们不停留足够长的时间,免费的形式,第二,你只是没有得到足够的。第三件事是时间的本质,当你把他们的健身锻炼或几小时后似乎并不重要,我们的窗口,我们可以合成新的肌肉非常广泛,甚至对未经训练的人窗口较窄,这是完全合理的说,看,只要确保几个小时锻炼之后,你会在你的大的蛋白质粉。所以,今天我只使用高品质的乳清蛋白运动后,和我不麻烦自己消耗任何蛋白质的锻炼。

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:我只是想说一些东西的人。所以第一,有一个巨大的区别没有动物产品和奶蛋素食者。的一个例子,比尔珍珠,成为宇宙先生作为一个奶蛋素食者。所以它产生巨大的差异。第二个我就提到,我们可以回到这和讨论酮在某种程度上,我们已经讨论了在长度在以前的对话,但糖质新生是,嗯,是我想的途径你可以随便点酮如果食用过多的蛋白质,没有足够的脂肪。肝脏就爱转化成葡萄糖,然后bada bing, bada繁荣,你酮症,或者至少的范围的一个目标。

让我们来这本书。所以你和我有很多线下讨论这本书。我们不可能会重复其中的一些。为什么要这么长时间?我相信有三个迭代六年多,第一次迭代零翻译的最终版本。上面列出的那些东西时,也许你可以纠正我如果我错了,但是你为什么花这么多时间工作这本书吗?

彼得·阿迪:博士是的,这是一个很好的问题,蒂姆。我认为可能有几个因素,其中一些是相关的,其中一些不是。我认为在某种程度上,我对如何“好”我需要这本书是非常高的。我说,没有

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:所以不像喜欢你,彼得。

彼得·阿迪:博士是的,是的,是的。看,我认为有些人每年可以生产一本书,和更大的权力。但我认为这本书是,这是唯一的书我想写。我要写另一本书吗?对我来说很难想象过这个问题的答案是肯定的,但是,也许在我生命的结束我要别的东西。我50岁了,我在我生命的中点或略过去的中点我的生活,我觉得一切我想说在这个特定主题在这本书。因此,这只是一个很长时间的书。我的意思是,最终版本可能是140000个单词。我最终提交的版本是200000字。

这是切碎的方式显然仍下降30%为这本书很长。这是它的一部分。我也认为它的一部分,也许你可以联系,蒂姆,我不知道,我们从来没有真正谈过这个问题,但我认为这是一个漏洞,写作以这种方式不同于所有的写作在过去我所做的。所以我一直博客疯狂工作了12年,这是不同的。你不是真的把自己当你写一篇博文。你不需要读人写的评论。你不需要注意的任何东西。我想写一本书的时候,你真的很对人喜欢说,“我在这里,眼泪我失望。”,我认为,在某种程度上,可能是尴尬的说,刚刚有一点不愿再次,因为缺乏一个更好的词,脆弱,只是说,“好吧,我愿意说一切我不得不说主题,现在让箭头来飞行。”

这是,我不知道这是有道理的,但我相信任何人这样做非常公开的感觉。但它是不同的与播客,我做没有问题,它与博客不同,我没有问题。但在我看来,这也许是一个演员是什么感觉时产生很大的电影或者导演,又或者,像一个作者喜欢你。所以我认为有一点潜意识拖着我的脚,嘿,也许我可以永远保持在这本书,但实际上它永远不会出来。

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:所以我做确定,我想说,至少对我来说是当你把一本书的一部分,它可能是一个20本书出版的工作在那个赛季,尤其是如果它是一本书的深度和我也将第二个漏洞,不仅在个人方面当讨论身体健康,而且在这一章或解剖真的对心理健康,psychoemotional健康,等等,我的意思是,你真的给自己的非同寻常的显示,我认为在一些其他格式。与博客不同,很难从世界一旦删除一本书出版。所以我,第一,认为这是正确的认真对待它。不管花多长时间,要做一本书的质量所需的时间。我认为这是应该的方式。

我将说,边注,我提到过你,你知道,我的爸爸,他一直努力以各种方式与健康几十年来,拿起你的书,我已经在家里当他访问我在奥斯汀,不能放下。我不会进入的所有细节为什么会出现这种情况,但如果这不是一个证明,我无法想象是什么,最后我给他我的副本,这样他就可以把它带回家。这应该告诉每个人。

彼得·阿迪:博士我不知道,蒂姆,谢谢。因为当你们走过来,他提到他有多喜欢它。他刚刚把它捡起来,但我不知道他完成了,他很喜欢,谢谢你。这意味着很多。

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:是的,当然。,让我们来谈谈也许这是一个很好的起点,目标,战略,战术。为什么这三大支柱重要,为什么这三个吗?

彼得·阿迪:博士我学到了这些东西大约十年前当我现在工作在一个无关的问题,但我认为消息是重要的,,我认为我有一个模糊的目标是什么,和我直接的趋势,我认为这是正常的,我认为我们都做,因为我不认为任何人的硬连接的中间步骤,从目的到手段。事实上,我认为大多数人只是去战术甚至没有考虑目标。当然没有这一策略在中间让生活很复杂。首先,我认为,是了解有什么区别。所以目标是很简单的。它需要说明。然而,它应该很清楚。举个例子,我的目标可能是活得更久。

如果你说,“好吧,现在的策略是什么?我应该吃什么?我该如何锻炼?我需要把这个补充或补充吗?”的概率你要想出正确的指令集的可能性微乎其微。它是介于0。

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:即使提供这个清单,这个清单的策略。

彼得·阿迪:博士嗯,我想现在的问题是你怎么想出这个列表?你过滤名单上吗?对吧?所以没有短缺的策略可以考虑,因为世界是充斥着每个人都提供他们的战术。但它不像我不是建议策略,但我真正想要的人说,“看,我们锚的策略。“举个例子,如果你的目标之一是,“好了,我要活得更长,“这就像,不,让我们解构。活得更久是什么意思?嗯,理解这意味着长寿,你必须明白结束的生活。结束什么生活是非常清晰和易于理解的数据集让我们看看,让我们来看看详细。我们称之为死亡酒吧分析。那么死亡酒吧是什么呢? Well, it turns out if you’re over 40, you don’t smoke, we can really clearly tell you that there’s about an 80 percent chance you’re going to die from atherosclerotic cardiovascular disease, cancer, neurodegenerative disease, or metabolic diseases such as type two diabetes and things like that.

也许我将包括意外死亡,所以下降或汽车事故。这是一个重要的见解,因为现在你开始工作向后。所以等一下。你认为,哦,如果我想活得更久,我必须避免这些事情。好了,我该如何避免这些事情?好吧,让我们开始与慢性疾病。有两种方式去思考,对吧?我爱当事情变成二进制的决定,是一种长寿,长寿与慢性疾病或没有慢性疾病的活得更久。所以可能不是完全明显的哪些是真实的,但是如果我们看一下数据,很明显。数据明确说清楚,你会活得更久如果您可以扩展的时间你没有一种慢性疾病,而不是扩展的时间你有慢性疾病。

换句话说,最好的晚年患上癌症比长寿与癌症的一个例子。最好有你第一次心脏病发作很晚在生活中比在生命的早期,然后是对即将在另一个随着时间的推移。仅仅通过这些非常简单的问题,突然间你开始制定活得更长,更清晰的战略点你更清楚地向这个想法我在书中谈到2.0称为医学3.0而不是医学。一旦你铁了,然后你开始进入策略。哦,好吧。好吧。那么营养层上呢?药理学层上如何呢?如何锻炼层上,等等。

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:我想分享一件轶事,不会吓到你,但当我发表4个小时的身体,毫无疑问你会得到很多这些类型的请求,如果你还没有准备好,我有很多,不是病态肥胖,但形状不规则的首席执行官的朋友说:“看,我只是希望索引卡。给我的索引卡七我应该做的事情,我会做那些七的事情。“你能猜猜合规率,彼得?你猜是什么?

彼得·阿迪:博士非常接近的成功率跳过的战略步骤。

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:百分之零。没有一个人真正实现它。就像一个快速的边注,你可能会有趣,我有一个神奇的mega-successful投资者名叫Ed索普播客,如果没有超过90,现在90,他的优秀的形状和他计划他在汽车环游投入最少的时间。他的运行通过数字只是一个故事。

彼得·阿迪:博士非常赏识被低估了导致的发病率和死亡率。是的,我思考了很多。

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:是的。我们可能会回到我想到另一个安全带,你可以用在生活中,最初,我不想把这变成一个Tim Ferriss TED演讲,但一开始思考关于COVID早,这就像最低限度不方便,容易做的事情你能做,大大降低风险。开云体育最新官方入口网站查询所以即使你从来没有正面碰撞,在正面碰撞的缺点是如此之高,以至于我们大多数人会在高速公路上开车时系安全带。我们大多数人将有一个灭火器在厨房里即使从未有火在你的厨房,等等。那么,我们还能把很小的步骤简单,成本低、防止显著下行风险?

但是我们会回来,但是我想提出一个图表,你有在你的书中,28页对于那些想要找到它,如果你删除前八名的传染性/传染病,意思我们占抗生素的出现,至少我理解它。我们还没有真正见过材料或至少大改变以来,死亡率,1900如果你占了其中的一些变量。你认为是为什么?因为肯定大多数人不想死。

彼得·阿迪:博士是的。所以你是绝对正确的。自1900年以来到今天,所以预期寿命增加了两倍。这是显著的。从大约40到80加或减,但这是定向改变我们已经看到,称它为120年。我认为可以理解,这是诱人的吹捧,随着现代医学的奇迹。你在想,哦,我的上帝,我们从40到80年的120年,接下来的40只根据摩尔定律,这是要把我们160,对吧?好吧,也许。让我们仔细看看这些数据。所以你这样做非常简单的分析,也就是,好的,让我们回到1900年3月。 But when we go through the mortality tables, just strip out the top eight leading infectious disease causes of death.

和你看到的正是你所描述的。现在没有改变有效死亡率从那时直到现在。有一点,更好一点。我认为它说明的是两件事。2.0一个是医学的非凡成功解决急性护理和传染性疾病,医学和卓越的失败2.0解决慢性病,水面下坐着等待潮水下降。

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:和那些可能你前面提到的四个或五个可能的原因。也许这是一个好地方来定义或描述简单,不是Web 2.0,再试试,你描述药——我不会是唯一的官谁诅咒,药2.0和3.0医学。

彼得·阿迪:博士这可能是最容易的完整性,从医学1.0开始。医学1.0基本上是一切发生之前末的过渡时期17世纪到19世纪末。这200年标志着一个过渡时期当药绝对没有任何科学依据。所以我的意思是,我们现在可以嘲笑它,但是说实话,他们没有科学方法和科学工具,所以他们唯一能做的就是思考神,想到坏的体液想出最好的合理化他们发生了什么。

事实上,最深刻的认为发生在医学1.0是几千年前的希波克拉底,谁是第一个相信疾病在某种程度上造成的自然,而不是神。现在是一个真正非凡的洞察力,除此之外,他不知道发生了什么,但这是一个了不起的见解,可能是医学1.0的顶点。与培根在17世纪,我们已经基本上第一推动科学的方法。这成为非常重要的,没有人做得更好解释这个比我们共同的英雄,理查德·费曼。

有一个伟大的视频,我相信你们可以找到显示指出,旧的黑色和白色的费曼在哪里谈论科学方法。他说,“看,你猜?你设计一个实验。想叫一个假说,顺便说一下,这只是一个猜测。你设计一个实验来测试假设。你做这个实验。你比较实验,结果你猜。然后你决定抛弃或更新你的假设。“这是这样一个深刻的概念,它推动我们进入药2.0。和闪耀的地方,世界上最伟大的是毫无疑问的内,微生物,病毒和细菌。 And so, again, it’s a brutal, bloody slog to go from Semmelweis to Koch to Lister. But that transition effectively brought us into the modern era where, hey, all of a sudden doctors were washing their hands and not operating on people with dirty hands.

当然,最终我们最终抗生素和疫苗。和天花和小儿麻痹症,从桌上跳了下来,减少流感的死亡率和抗生素,所有的东西对人类健康产生深远的影响,它减少死亡率下降了一半,我们的寿命过程中增加了一倍。所以现在我们成熟的药2.0。我们看到这些令人惊讶的成功故事。我认为到目前为止两个最著名的是丙型肝炎和HIV病毒。我的意思是,认为我们现在在一个点,一个棘手的病毒与艾滋病病毒可以呈现一种慢性病的高活性抗逆转录病毒疗法是惊人的。

我在医学院的时候,蒂姆,我们不是说很久以前,这是25年前,我们被告知丙肝永远不会被治愈,它将打破美国和全球移植基础设施,这意味着我们需要很多肝脏与丙肝投入所有这些人,到2030年,该系统将休息。你瞧,我们有一个药物,在几周内将根除这个东西。所以,巨大的成功。现在,反驳说,我们所做的与癌症。当理查德•尼克松(Richard Nixon)宣布与癌症的斗争中,在你和我出生之前,这是50多年前,目的是根除这一疾病在1976年纪念。不仅不会发生,但是我们在这里超过50年后,和生存对癌症几乎比1970年高出百分之五。我可以继续下去,但让我们看看神经退行性疾病。所以你在谈论六百万人在这个国家与阿尔茨海默氏症。如果你把那些路易体痴呆和帕金森病,我们讨论的是,天哪,另四个半百万。

所以我们看超过1000万人在这个国家非常、非常重要的神经退行性疾病。说对ALS和亨廷顿氏舞蹈症等等。我们没有一个单一的东西,就像一个单一的事情我们可以做来治疗这些人。我们几乎没有几件事情能减缓疾病的进展。但我们已经取得了微不足道的措施抗击慢性疾病。当你和我出生时,2型糖尿病的患病率低于百分之一。今天是10%,有效。所以我们看到日志褶皱增加2型糖尿病。100年至1.2亿年在美国人新陈代谢生病,意味着有代谢综合征或糖尿病前期,或2型糖尿病。

所以的东西不是工作。和当前系统医学2.0似乎并不具备解决这个问题。后期介入,是干预的时候,它不是固定的。这事我提议,这个观点我当然不是第一个建议,也许我是第一个人这样讲,我们想主这个更新的思考方式,从医学2.0在几个非常重要的地区。首先是时间轴。2.0主要集中在医学治疗疾病。它很有趣当我想到它,因为它是如此明显,我不敢相信我之前没有注意到它。但当你在医学上,当你在医学院时,当你在居住,当你在练习,你需要一个代码一个疾病。

你需要一个代码你为你治疗的疾病。和预防不符合。所以当我去医学院,我没有一件事了解营养或运动或睡眠,压力管理或者情绪健康。我学到了很多关于药理学。诱人的在这一点上说,嗯,药理学是好还是坏。不,这是两个,对吗?药理学是好的,它很有价值,但over-indexing它是坏的。而忽视所有这些其他的东西是有问题的。其他东西是更有效预防的工具。但是如果没有医生了解了他们,那么我们为什么要惊讶,药2.0不能应付? So one, we have to understand prevention, and we have to understand the timeline for prevention must start much sooner. You have to start doing these things long before diseases are ravaging the system.

另一大区别在于,当我谈论它,科学方法是医学的一个重要组成部分2.0,随之而来的东西我肯定你已经讨论过很多次,这是随机对照实验。这个工具允许费曼描述我们做那件事。随机对照实验,真是令人惊叹。它本身是不够的来解决这个问题。所以医学3.0需要从我们所说的循证医学,你只做随机对照试验说,阐述循证医学,那就是,你的见解从随机对照试验,但你必须修改它们,并指定给定的病人。这是真正的巨大的飞跃,我们现在必须要做下一个转变。

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:你能说一点,扩大一点,或者给一个例子,假设或否则,从——我不想说鞋底,但极强的关注只决定病人基于个随机对照试验的数据你描述?

彼得·阿迪:博士锻炼是一个很好的例子。所以锻炼会说,好吧,建议是——我将给你两个例子,。这是一种简单的一个,然后一个更微妙的,有点书呆子气。但铭牌推荐运动是两个半的效果,每周三个小时的适度剧烈的活动。但没有人解析这些数据实际上观察指标。就像你需要多少力量的绝对风险最低死亡率?你需要多少心肺性能绝对降低你的风险,四倍,相对于有人在底部四分位数吗?我也一样有一个随机对照实验,告诉我们吗?我不喜欢。没有人要做实验,那就是,我将带一群10000人,随机不同级别的培训,提高他们的健康相对水平,并遵循前瞻性地在他们的生活的其余部分。

这个实验不能完成。所以,我们必须能够满足之间的其他来源的数据。另一个例子,也许有点望而生畏,可能我们可能使用不同形式的降脂药物。这是一种完全不同的切我们可能深入,这是预防心脏疾病,如果你真的感兴趣,顺便说下,男性和女性的头号死因在美国和世界上,所以它是死亡的four-for-four冠军。这是死亡的冠军,每一名妇女死于乳腺癌,有8到12的女性死于心脏病。所以粉红丝带;红丝带更为重要。这种疾病会很大程度上是可以预防的,如果人们不吸烟,他们的血压控制,和飞机观测水平相当于他们作为孩子的水平。

没有人会做会得到我们的临床试验,然而我们都孟德尔随机化,我们拥有所有的机械数据。循证方法说,看,我们将目标的低密度脂蛋白胆固醇100毫克/分升。这种方法会说,事实上,这可能不足以让这个人因为他们的风险更高,顺便说一下,他们对减少这种疾病的风险更高。所以我们要采取更加激进的姿态,即使建议在文献中是远不那么咄咄逼人。

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:因此医学3.0似乎包含许多不同的元素,其中一个是早期干预或肯定更早干预,因此,早期的医学,我只能想象。,另一个是医学素养和更多,也许,积极的教育和干预方法的病人。所以它不是一个被动的经验应用在一个系统由一名医生或一组医生。你采取一个更积极的角色。我想聊天关于医学素养,因为我注意到什么,只是给一个个人的例子,可能我很久以前就想成为一名医生,当然也迷上了竞技体育和性能增强。导致做我最好的阅读研究和深入研究科学和理解尽可能多。我不确定的价值,一旦课程和决定转向做其他的事情。

我会说,但在过去十年中,我的父母已经老了,随着越来越多的我的朋友遇到了问题,这是多么宝贵的最小有效剂量的医学和科学素养。惊人的,我的意思是,它是多么地帮助你导航和做出决定并解析信号的噪声。所以我对你的爱跟医学素养,以及怎样成为一个更多的医学/科学文化。当然,我会高度,强烈推荐,我就加倍下注,每个人都读过这本书,因为我觉得你的书确实很好,一个非常,非常好的工作。也许我会添加一个侧栏注意所以我可以听到我自己说话一点。

我认为,这是一种很常见的趋势在某些领域受过良好教育的人,但不是在医学或科学,屈从于科学主义与资本的年代,他们就会知道项随机对照试验,他们会坚持认为,如果你说什么以外的范围,它是没有意义的。还有其他的例子。或者他们会over-index于一件事,因为你提到。所以药理学,它会是好还是坏。但事实是,任何完全over-indexed,帕拉塞尔苏斯的“剂量的毒药”类型的问题。但是你能说医学素养呢?有人在听,他们说,“你知道吗?我承认,我不太了解这个。我想去一个很有效的方法。我是怎么做到的?”

彼得·阿迪:博士我甚至认为你和我讲过,蒂姆,我不认为我有一个很棒的回答你,我不知道,我现在有一个很伟大的答案。这真的不是一个简单的事情。我们先来命名。医学院的第一天,我还记得的一个教授说,我不记得号码,所以这个故事不是很酷,因为我不记得实际数字。但我的号码,但不是这一点,好吗?他说,“好了,你们都聪明的能人,在大学刚毕业的第一个类。你有一个平均X的词汇。“X说,任何数字。老实说,我不记得那是什么。称它为20000字。他说,“在未来两年内,即。, just in the preclinical phase of medical school, we are going to add Y words to your vocabulary.”

X和Y是大于20%。这些大多是拉丁语和希腊语单词,。他是对的。我的意思是,就像学习一门新的语言。所以这只是语义问题的一部分。现在,你必须知道这一切吗?当然不是。但近端是什么?远端是什么?所有这些因素到这个东西。 By far the biggest issue, though, and this is the one that we try to solve the most for on a weekly basis, there’s a reason that we go to great lengths to write a newsletter every single Sunday. It’s basically a class. A lot of times it’s like such-and-such a study is published, and the news picks it up and writes a take on it that we think is demonstrably wrong. Or a paper gets published that gets a lot of attention that says this, and we think it’s an important paper and we want to highlight it.

所以我们尝试使用这些东西作为案例研究,而且老实说,我认为这是最有效的方式去学习。现在,我们写一个系列六年前,我认为学习研究五部分,我认为博客系列,鲍勃·卡普兰和我写的。我认为这可能是一个很好的基础,把基础知识。一个队列研究是什么?观察性流行病学是什么?什么类型的偏见存在,你怎么看?考虑这类基本的基础知识,但是我认为之后变得众议员莱恩诺顿还有一个课程,他刚刚推出,我认为这实际上代表,但我不记得代表代表什么。但它基本上是一个科学素养课程如何阅读关于营养的研究。

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彼得·阿迪:博士是的。所以一项观察性研究,它没有一个干预。所以你可以观察事物,向后看,事情已经发生了,你可以回头看看发生了什么。你甚至可以观察事物预期,但没有干预。所以说,我们注意到有一群红发在这里,有一群棕发女子在这里,我们要跟随他们在接下来的10年,看看他们的头发预测生活满意度的颜色,当然,胡编乱造。你可能会得到一个答案,说,哦,我的上帝,红头发的人更有可能得到黑色素瘤。我的意思是,这是毁灭性的,它必须是一些关于红发导致皮肤癌。必须,棕色的头发必须反映太阳和那些人没有得到皮肤癌。

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开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:哦,那当然。是的。

彼得·阿迪:博士尽管很多流行病学将告诉人们,在任何剂量酒精并不是对你有好处。这并不意味着我们不应该喝它,但是我们不要自欺欺人其实健康低剂量。它不是。毒素可以理解,我认为,帮助你有一个更慎重的回应。我对酒精,当我们在这个问题上,如果我喝的东西不好吃,我倒出来。我再也不会容忍一个坏一杯酒,。这是不值得的。

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:因为我们,好吧,我要把我们带回到这个问题的数据,可能通过镜头连续葡萄糖监测和最好的使用,也许最常见的误用为那些没有类型2或1型糖尿病。但是我们只是用酒精坐一会儿。你个人规则饮酒,如果味道平庸或垃圾之外,它被倒出,这是一个伟大的规则,但你最喜欢的是什么类型的酒?你个人导航,如何?

彼得·阿迪:博士好吧,我将从数量。是的。我个人就说必须有一个疯狂的理由有超过一天两杯。它是介于0和2。和它有一个很好的理由喝超过三天一个星期。在我的脑海中,我保持一个记录,这是我真的不应该在每周超过七杯。七杯,一天比一天一杯非常不同的七天。频率和剂量,定义了毒药。

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至于酒精的类型,这是一个例子,我认为我们往往over-index。“我喝很多,但让我告诉你,这只是伏特加和龙舌兰酒。这对我来说是很好的,对吗?“这就像:“没有。酒精的酒。“我爱龙舌兰酒。我爱mezcal。我爱真正的好酒。我爱真正黑暗的比利时啤酒。我不是欺骗认为这些是健康的。我知道有些人有一个可怕的反应,某些类型的酒精。好吧,我将把它放在同一类别的人有一个可怕的反应特定类型的食品。 Don’t consume them. I think mostly where I focus, Tim, is on how much am I going to drink, how close is it going to be to bed, and what’s the total tally per week, and never exceed a certain tally in a given day.

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:我在等待合适的时间把这个,彼得。我知道人们说饼干对你是不好的,但是我只吃Nutter黄油。我在开玩笑。我觉得这是相当于虽然不是神经毒素。让我们跳连续-

彼得·阿迪:博士顺便说一下,我喜欢Nutter黄油。

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:他们是很好的。他们很好。

彼得·阿迪:博士我不知道我最后一次有一个,但是,哦,我的上帝,现在你提醒我。可怕的你。

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:嗯,那将与所有GBs和cgm结合好。里面的笑话。你能说连续葡萄糖监测吗?仍然很长一段时间,我的意思是,即使是现在,这些普遍被认为是一个可能只使用如果他们有某种形式的糖尿病。然而,有些人并不适合那些使用它们的类别。我对你的爱只是也许给我们一点cgm的概述和你所拥有的视为最好的使用以及如何使用它们在你的实践。

彼得·阿迪:博士一个连续葡萄糖监测设备。有两个大的现在市场上。一个是由一家名为,Dexcom公司将和一个由一家名为艾伯特。后者称为自由泳自由泳。我认为这是一个公司,雅培公司收购了很多年前。这些设备通常穿在肱三头肌。他们也可以在腹部。他们有一个小小的灯丝,迅速在针刺入皮下空间。灯丝仍然针出来后,灯丝坐在一个身体的一部分,它可以样品组织液。这基本上是细胞之间的流体。 To be clear, it’s not sampling the blood. It samples the interstitial fluid, and it measures glucose level there. It’s basically calibrated to know, based on what the reading is there, what the glucose level is in the blood. A continuous glucose monitor, as its name suggests, is a way to give you real-time information about what your blood glucose is.

正如你所说,对1型糖尿病患者来说,这是第一个用例中,这是一个非常重要的创新,因为1型糖尿病患者是由定义依赖胰岛素。他们正在使用胰岛素体内胰腺的工作,不再工作。胰腺,当然,这是聪明的器官,它的自动调节血糖和胰岛素,或通过胰岛素的葡萄糖。消失时,他们必须去做。现在他们有了这个装置,至少给他们实时葡萄糖信息,他们可以根据需要调整胰岛素注射。

显然没有多久,扩展到更大得多的市场,即。,10 times the size, which is people with type two diabetes, some of whom do require exogenous insulin, some of whom do not, but all of whom by definition have a carbohydrate and glucose tolerance disorder. The very definition of type two diabetes is based around unregulated peripheral glucose. This tool is therefore helpful. It’s helpful in, first and foremost, I think, knowing what to eat. I think, historically, we have given people with type two diabetes abjectly horrible news and insight with regard to what to eat. I mean, we just haven’t really helped them think through this problem. The CGM makes it pretty clear that not all foods are created equal when it comes to managing glucose homeostasis.

我说到目前为止一切都是相对简单的。这是一个很好的例子,顺便问一下,2.0 3.0医学与医学。我说到目前为止一切或多或少是有道理的,如果你在医学2.0。事实上,我甚至认为我们最后的医学2.0开始接受限制碳水化合物的事实是一个不错的主意对2型糖尿病患者。顺便说一下,这不是唯一的方法。热量限制一般将努力改善胰岛素敏感性,因此提高葡萄糖调节。但似乎限制碳水化合物,热量限制的形式或网关,比其他方法更大的功效。

一旦我们现在谈论没有糖尿病的人,药2.0认为CGM扮演任何角色。好吧。有一个随机对照试验证明CGM的功效在糖尿病患者以外的任何东西吗?没有。但是现在我们必须进入信仰的飞跃,一个人当你开始呈三角形之间的其他部分的数据。我们想从一开始,那就是,在非糖尿病人群,有证据表明,血糖水平重要吗?2型糖尿病的定义是糖化血红蛋白6.5%以上。糖化血红蛋白是一种方法来衡量有多少葡萄糖血红蛋白。通过了解什么是这个数字,你可以归咎于平均血糖,个人在前三个月。所以6.5,截止,转化为平均血糖140毫克/分升。

这个问题,然后,如果你把两个没有糖尿病的人,其中一人的糖化血红蛋白5.0,和其中一个的糖化血红蛋白6.0,他们两人是糖尿病患者,有什么不同的结果?这,这家伙在5.0平均血糖约100毫克每分升。6.0平均血糖的人大约130毫克每分升。原谅我。120毫克/分升。他们都是糖尿病范围之外。答案在这里实际上是相当清楚的。它是有一个区别。事实上,对于非糖尿病的人口,平均血糖越低,所估计的糖化血红蛋白,全因死亡率越低。

现在有什么含义吗?如果言下之意是,如果你把一群人没有糖尿病但想活得更长,即。,they want to lower their risk of cancer, they want to lower their risk of cardiovascular disease, they want to lower their risk of neurodegenerative disease, I think we can make a pretty reasonable leap of faith that having a lower average blood glucose is better than having a higher average blood glucose, even if that higher average does not put you in the range of a diabetic.

现在问题就来了,有工具来帮助我们管理了吗?一个工具是糖化血红蛋白。你可能会说,“嗯,我要让我的糖化血红蛋白测量每六个月。”的问题,正如我们所知,是糖化血红蛋白很容易误导。它非常依赖于红细胞营业额。红细胞周转率越快,越人为压低糖化血红蛋白。相反,红细胞棒,越长越高,人工,糖化血红蛋白。出于这个原因,我们喜欢用CGM得到真正的平均血糖的测量。

当一个病人没有糖尿病穿上CGM第一次,他们总是感到惊讶。有真正的学习阶段。你这样做,蒂姆。我知道你是这样做的。大概十年前,你第一次穿。每个人都经历过这一关。我记得对我来说,这是我开始大约八年了。首先,你不能相信的事情让你的血糖。它是如此简单

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:你能举些例子吗?

彼得·阿迪:博士——这听起来很好笑。是的。是的。我记得我第一次Raisinets。它不像我不期望它上升。我没想到它这样。锻炼。某种形式的运动。顺便说一句,我不是说这是病理。没有什么错当你行使你的血糖上升如果你做tabatas或者你做这种训练锻炼。 Again, it’s not pathological, but it’s super interesting. Other things that I think are pathological is how much your blood glucose goes up if you had a poor night of sleep.

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:是的,肯定的。

彼得·阿迪:博士如果你有一个可怕的夜晚的睡眠,你的胰岛素敏感性得到了第二天,和你的血糖水平上升。这实际上是非常有趣的。再一次,也许你可以认为增加了火的压力太大,但是它是一个洞察力,然而,可以帮助驱动行为改变。我想在这本书中,我遮住我的十佳见解从多年的CGM自己和病人。它是关于不同的食物。高纤维食物将会有一个效果。精益蛋白质和脂肪的蛋白质来源,所有这些事情。

最后,我认为对合规CGM变成了一个非常有用的工具。它变成了一个行为的工具。我们倾向于gamify一下。我知道,当我穿着CGM,,现在我只是碰巧,顺便说一下,我要三思而后行吃一些愚蠢。再一次,这是纯粹只是因为我的性格喜欢gamify东西。就像,“是的,我想去吃剩下的华夫饼干在我孩子的盘子,但我只知道。“就像”,嗯,这是要拍摄我的血糖,不,我喜欢这样做。

我认为人们陷入困境和持相反观点的人,这是一个公平的观点,是,看,如果你只在血糖指数,你仍然可以做很多不健康的东西。如果你为每天每顿饭吃熏肉,你的血糖不高,但它可能不是最健康的选择。我同意这一点。但是通过这一逻辑,我们不应该看体重,,因为吸烟,你的体重会下降。这是否意味着体重是糟糕的测量?不。它只是意味着任何孤立的测量可以荒谬和可以博弈。我们不应该忽视血糖比我们应该忽视体重或脂肪或身体成分。我们必须明白,这是许多工具之一,我们可以看看。CGM,再一次,我认为这是必要的活的更长,更健康的生活? Of course not. It’s simply one tool that we have to help us understand how to regulate one of the four macronutrients.

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:我想把两件事。首先是听人没有经历了CGM可能会听到穿刺细丝,想象的东西宿舍2之类的。我会说,2008年是我第一次使用,Dexcom公司将是——使用的手机的大小

彼得·阿迪:博士就像一个棒球。

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:-戈登·盖柯华尔街。这是巨大的。把什么感觉的经验,对我来说,主观烧烤钳进我的腹部很不愉快。然而,我有试着最新一代,你基本上没有什么感觉。我的意思是,在我的经历很简单。我不知道有多少你的病人报告的疼痛,但我没想到完全无害的整个过程。这是非常,非常温和,非常快,非常容易。所以我只是想提到。其次,这可能比你更适用于你的病人,但在书中,你提到霍桑效应,我认为这是在制造业,看着工人效率或输出。这是现象,人们修改他们的行为当他们被监视。 I think that is another selling point for some form of accountability. Is there anything you’d like to add to that?

彼得·阿迪:博士不。我的意思是,我觉得我们有一些病人真的想利用霍索恩效应。如果我们相互同意这样做,我们可以看到所有的数据。他们就说:“看,我要你每天都看我的CGM数据。你是问责伙伴对我来说,所以我要少吃垃圾食品。”

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:有什么或者其他上周或充分利用指标,你认为重要的是什么?这可能是领域的指标或工具。它可以是形式的筛选。它可以是不同类型的血液标记。有一些想到的,我想在这个列表。它可能是某种类型的物理性能指标。想到的是什么?

彼得·阿迪:博士如果我们只是在大小,最大摄氧量和肌肉力量站在自己的联赛。真的是没有邮政编码内的这两个指标。有非常非常高的最大摄氧量为您的年龄和性别,和非常强大,我的意思是,他们有更多的积极的影响比任何一件事我们能想到的有负面影响。包括在终末期肾病,在等待列表时肾脏透析,是一个吸烟者,有高血压、2型糖尿病、肥胖。这些东西的缺点是相对较小的好处相比高最大摄氧量和很强。我们甚至几乎不谈论事情,直到人们愿意接受这一事实,采取必要的措施解决这些问题。

现在,你可能会说,“好了,有多少人可以成为非常强或有最大摄氧量很高吗?答案是“我不知道。我不知道,尤其是在最大摄氧量的一面。进入前2.5%的人口,你真的会看到一个巨大的差距你和其他人的寿命,是的,也许只有四分之一的人口有可能。但关键是每个人都有可能成为比他们更合适,外面的人已经尽其所能。所以要从底部25%的人口25到50百分位的人口削减你的全因死亡率的风险在任何时候的一半。没有什么能比。没有药物,会这样做。再一次,我想我们可以整天谈论毒品,我认为他们是非常重要的,我们如何能想到控制飞机观测和雷帕霉素和二甲双胍,所有这些其他的东西。所有这些都是仙尘相比,这些东西是什么。

在强度方面,同样的事情。我的意思是,谁长大的父母知道这一点。如果你真的想看有人遭受老化时,你看着他们失去他们的认知,你看着他们失去他们的身体。你看他们失去轻松移动的能力,平衡,无痛苦,所有的这些事情。嗯,被强大的重要组成部分。力量是随着年龄的增加,我们可以抓住的东西。我们失去了速度之前我们失去力量。这是好消息。坏消息是你必须非常刻意训练它。我相信播客,你讨论了第一类错误和第二类肌肉纤维。 People are probably familiar with that.

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:嗯,你为什么不重申了吗?

彼得·阿迪:博士我们的肌肉是由这些纤维。他们非常独特的性质。肌肉这些多细胞,这些细胞长纤维彼此合同过去。这就是创建肌肉的收缩。但是如果你挖深一点,你有不同类型的纤维。你有1型纤维,主要供应,如果不完全,一个有氧过程。他们可以使用脂肪。他们可以利用葡萄糖,但他们这样做主要的氧气。他们非常缓慢的疲劳,这主要是这个名字从何而来,但他们不产生那么多的力量。这些肌肉纤维主要是展示当你步行或只是进行日常生活活动。 You can go for a walk for —

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:通常称为缓慢的抽动,你提到。缓慢的抽动的肌肉纤维。

彼得·阿迪:博士正确的。是的。你可以做事情很长一段时间,这些东西不疲劳。相反,这些纤维类型两种纤维的另一个子集。它们被称为快速抽动的肌肉纤维。他们很快疲劳。现在,他们更强大。当两个纤维合同类型,更多的正在发生的事情。它产生更多的力量,但它与不同的代谢策略的这样做。这是糖酵解。 It’s just using glucose, broken down glycogen, and it’s going to fatigue quickly. It’s accumulating metabolic byproducts that are leading to fatigue. There’s a reason why, if I say, “Tim, jump up and down as high as you can, as many times as you can,” this is not going to be a long exercise. We don’t have to sit and wait two hours for you to finish that. You’re going to fatigue pretty quickly if you’re doing maximal jumps. Whereas, if I say, “Jump rope,” you could do that for 30 minutes easily if you’re relatively fit person. So you get the sense of the difference.

现在,随着年龄的增长,我们失去了权力和爆炸性胜过一切。我们失去的。这是由于两个纤维类型的萎缩。同样,这回来学习策略。这就是为什么如果你想活的更长,更好的生活,你必须有一个策略来维持二型纤维。你不会得到无阻力。你不能说:“看,我每天都打网球。我每天都散步。“这些东西都是伟大的。他们不做一些为你二型纤维。

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:是的。让我上车吧。我想要具体的,因为我认为的一些方法或工具可能违反直觉的人。首先,只是一些随机的琐事对那些可能会感兴趣。如果你曾经雕刻一只鸡或火鸡,既不是很喜欢飞行。乳房的肉往往是白色的,然后你有深颜色的肉。好啦,现在你有了两个类型,一类纤维分别。所以下次你切的鸟。

彼得·阿迪:博士是的。腿被黑的原因是他们有更多的线粒体。那些是他们的缓慢的抽动的肌肉严重依赖氧气交付和氧化磷酸化。然而,白色的肉,胸脯肉非常快速的抽动。快,快,快拍。没有线粒体,少得多,因此这是一个更少的氧气丰富的肌肉。

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:我认为,快,快盖-

彼得·阿迪:博士当然,我们看——是的,我们所有的红色。

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:去做吧。去做吧。

彼得·阿迪:博士是的。当你解剖我们,当然,你看不到差异。我们的第一类错误和第二类纤维不太清楚地分开。

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:如果有人想提高强度,纠正我如果我错了,但是你有许多——也许他们不是启发式。我的意思是,他们直接指标,但你有一个你关注的事情。我相信有很多人。但在强度类别,我想知道你如何定义很强。也许这将是一个讨论的地方,或者至少包括手的力量,农民的携带,或其他任何你想添加,可能不会立即出现在某人的精神雷达当他们思考的力量。

彼得·阿迪:博士是的。我的意思是,有一些我们认为真正重要力量的类别,只是想法,当你思考的力量很重要。其中一个是偏心和同心的力量和了解的重要性都是非常重要的。我把东西放到Instagram那天,我只解释了同心阶段基本上是去偏心阶段是缓慢的。你加速通过同心的力量,迫使肌肉生成是缩短。推动你向前。古怪的阶段,这是同样重要的但经常被忽视,是力量和肌肉的力量展示延长。这就是减速。这就是你放缓下来。

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虽然这是一个非常极端的例子,考虑楼梯走来走去。爬楼梯很同中心地征税。但在生活中大多数人在哪里受伤?其实走下楼。如果你看,尤其是随着年龄的增长,减缓自己的困难当他们来到楼下或一步遏制,这是人们在下跌,打破他们的臀部。少得多,他们下降由于同心的弱点和更多,他们下降由于偏心的弱点。因此,第一个原则在我们的力量训练总是做,不一定在同一个运动,不一定同样关注某一天,但我们想做的一切,我们要确保我们达到同心和偏心阶段,不仅越明显,即同心。

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:现在,这样的形式简单地强调降低的情况下,说,一个陷阱酒吧硬举之类的,有类似的两秒,4秒?还是采取其他-

彼得·阿迪:博士是的。

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:——具体形式?

彼得·阿迪:博士完全正确。我的意思是,还有其他的方法。他们是一个非常具体的练习中,你将做什么。例如,北欧推出,一个北欧跟腱锻炼你,你知道我在说什么。当你跪在垫子上,双脚在位置和你让自己慢下来呢?这只是纯粹的偏心。

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:需要相当多的力量开始去做。

彼得·阿迪:博士说实话,我们没有人这么做的。你会开始做这方面的援助,因为大多数人没有腿筋强度。是的。它可以极大地完成通过使用慢,我们所说的底片。所以一样关注消极积极的一面。举个例子,我最喜欢的一个指令,因为一个练习,这是一个单腿运动,那是一个美丽的臀部铰链。

我们可以谈论一些细节一会儿因为臀部要另一个大的原则,它允许你做一个很好的隔离降压的古怪。你真的必须能够控制。如果你不能控制它,你使用太多的阻力,很明显。所以臀部要是另一个重要的原则。再次,臀部要,当人们想到,他们认为,这必须蹲或硬举吗?不,不需要。它可以是一个臀部推进器,它可以是一个刺,它可以是一个升压。我认为升压可能是最重要的一个人,因为它没有任何轴向载荷。

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:你能解释一下你的意思吗?

彼得·阿迪:博士是的。当你做一些像蹲或硬举,重量,基本上是把你的脊柱到你的臀部。深蹲,因为体重实际上是坐在那里,硬举,因为重量是——力被转移到你的手臂。但在这两种情况下,你加载的轴脊椎和很好如果你知道如何做到安全。

但如你所知,做完这些事情,这不仅仅是你走在街上,可以做。你真的必须指导怎么做安全的东西。加大到一块是更安全的。这也是你一次可以处理一个腿,因此你可以看到你的不对称是什么,因为我们都有。我内心深处的兔子洞指令,我甚至不能解释斜压缩的细微差别,骨盆角度在当我的左右腿的区别。

但摆弄这些东西让我解决很多问题,我的身体是如何工作的。你之前提到的另一个,这是能够携带重物。这只是我们人类的基本技能。这是我们比任何事情做得更好。没有动物可以用双手把我们能做什么。当然一个强大的男性,但肯定甚至强大的女性能使他们的体重在他们的手中。一半的体重在每只手不是一个无法解决的问。所以携带这么多-

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:会是一个假设的目标你的病人吗?

彼得·阿迪:博士是的,我们希望看到病人携带一半的体重在每只手一分钟。是的。

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:一分钟吗?

彼得·阿迪:博士所以带着你一半的体重在每只手一会儿,有力的手,这是一个最相关的结果与长寿。我们之前讨论过这是什么意思是真的,真的强烈吗?嗯,不幸的是,这是基于数据的研究表明,研究测试有趣的事情,但他们不详尽。所以他们通常看着握力,腿伸展,卧推测试是最常见的事情,但握力一遍又一遍又一遍地出现在研究这样一个代表长寿,降低风险。我认为有一个图在我的书中,谈到了难以置信的单调下降两个痴呆的发病和死亡的风险从痴呆握力增加。再一次,你回到布拉德福德希尔标准和你看关联的强度,你看看这些关联的一致性,你看看这些关联的剂量效应。

很难让我相信没有因果关系。被强大的培训更会改善的结果。不仅仅是力量是健康的标志,这显然与长寿,如果是有意义的。我的意思是有区别的,所以。是的,我们认为携带的东西是非常重要的,是的,我要经历不同的阶段。如你所知,我爱皱。这是另一件事,我认为是一个伟大的四周方法结合两种不同类型的运动,现在的东西的一部分力量和耐力的东西的一部分。皱也给了你,所以就不知道的人,普通人基本上只是背着一个很重量级的背包。可能最重要的一个工具使用的特种部队的军事训练。我们有这么多的朋友,通过我惊讶他们皱多少。 It’s like eight hours a day. They’re just walking around with 75 pounds on their back if not more.

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:弄皱你的协议方法看起来像什么?

彼得·阿迪:博士所以我用55到60磅,我通常会做一个小时弄皱,因为我住的地方。这真的是丘陵,所以我很喜欢。但山,我要努力。我真的把我的心脏我试图找到最陡的山和山可能下降,因为这就是巨大的偏心,工作装置,它迫使我能够减速的那些山的重量。你没有得到的冲击。我认为这是美丽的

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:完全正确。

彼得·阿迪:博士你不影响你拍打膝盖必须运行产生影响。

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:是的,这可能是最令人信服的理由,我开始皱几年前,特别是在准备一些高山狩猎等,做了大量的普通人和附带的好处,他们不是真正的抵押品。雄起的直接好处是这种效果,有时候我看到kettlebell波动和其他东西,这翻译,你不会希望出现在各种各样的方面。我曾经是一个运动员,但最终,你可能不知道这一点,但我曾经是一个越野跑步的时候,说,到15岁。

然后通过穷人的选择,喜欢做很多摔跤运动和其他影响,发达的膝盖问题,所以停止运行。但是我总是错过的感觉得到良好的锻炼,同时在一些时尚在地面行走或移动。弄皱了。回到最大摄氧量、最大摄氧量,我一直在想在多大程度上人们可以提高最大摄氧量,你已经跟好处,即使你从说,第25百分位,50百分位,巨大的好处,对吗?一半我的意思是我认为你说一半,一半切成两半特定死亡率风险。你发现最好的方法,以提高最大摄氧量?

彼得·阿迪:博士首先,它可以提高不少。我认为研究低估了多少就可以批准,因为研究相对较短。的确,在12周的研究中,你可能会看到百分之十八的改善或提高了10%。我想说这只是冰山的一角,我们不是在谈论12周的培训。我们讨论的是一生的培训和我们谈论25 - 50百分比提高最大摄氧量的人卷入严重的培训将会看到。

所以,怎么也是非常重要的,我喜欢用的比喻,我借用我的旧自行车教练之一,是想建立一个金字塔。最大摄氧量是金字塔的高度。所以如果你想建立一个很高的金字塔,它还必须有一个非常广泛的基础。所以关键构建高的最大摄氧量是说,“我要花大约80%的有氧训练时间在带两个。“这是违反直觉的。很多人认为,“哦,我的上帝。如果我想建立一个最大摄氧量高,它必须是所有的强化训练。“不,你必须首先建立巨大的有氧基地。这就是金字塔。

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:这个基础。

彼得·阿迪:博士让你更高的峰值。所以一旦你有氧基地,其他20%的时间远高于使用。基本上大多数人都训练太辛苦建立的基础,但并不是难以构建峰值。所以我认为是垃圾的训练区和不把-

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:不要太专业了。

彼得·阿迪:博士是的。但这是做了很多有趣的问题类和东西。看,这绝对是比坐在沙发上,但它是不够具体,实现这一目标。所以你真的想分开,带两个区五个。最大摄氧量时,你基本上有三到八分钟范围内是甜点。所以它必须间隔三到八分钟。所以三分钟在低端领域,这意味着你正在做的东西太难了,你只能做三分钟,在高端,八分钟。如果你能做到超过8分钟,这不是对你的最大摄氧量做了很多。如果你做不到三分钟,也没有做最大摄氧量的最大数量。

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:只是为了清晰起见,区五,你指的是,建筑高峰?

彼得·阿迪:博士是的。是的,没错。在这里你通常做一对一的工作休息恢复。这是这些间隔是多么困难。所以如果你做三分钟,输出是什么,你需要大约三分钟的复苏之前你可以再做一次。所以我们通常说,“看,一个好的起点是4 * 4,“四对四的四倍。这是一个伟大的锻炼开始做,每周锻炼一次。假设三天一个星期你要做有氧运动,它是一种低端区两个有氧运动。每周有一天,你选择一个发挥水平,你几乎可以通过四分钟,你可以这样做,但是你一点的坦克,但不多。你需要4分钟才能恢复。 Then you do that four times. Sandwich between a warmup and a cool down.

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:如果我理解正确的话,这将是建筑的顶峰。带两个培训是什么样子?

彼得·阿迪:博士长而缓慢。

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:是的。

彼得·阿迪:博士是的。

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:除了主观努力,有心率范围或其他可以使用的代理指标?所以人们可以有目标吗?

彼得·阿迪:博士一旦你得到足够健康,乳酸变得非常好。所以测量乳酸的照顾像手指戳破设备是我所做的。你正在寻找一个乳酸水平约为1.7毫摩尔两个对大多数人来说是区。对于那些没有足够健康,他们的乳酸通常要高于,尽管他们仍然能源系统的培训。或者人们只是不想这么做。人RPE,感知到的努力,真的是最好的方法更准确的心率。RPE是你应该能够说话,但你不想。今天我做了一个带两个骑。我花了整个——这是很不寻常的,但只是因为这是今天,我花了整个区两个电话。我的整个运动是在一个电话。

绝对没有混乱的家伙,线的另一端,我在我的自行车,我希望他比我多说话,像我这样的呼吸。他就像。是的,我的意思是,我是如何的去。我可以经鼻呼吸当我做带两个,但我在我能做的极限。对我来说很容易经鼻呼吸。晚上我不嘴呼吸或类似的东西。所以,给你的感觉。如果你能说话很容易当你这样做。如果你出去散步,你和别人说话,那太容易了。如果你不能说话,那太困难。 I think that, by far the best test.

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:给人们更多的细节。对于带两个,目标会话会多久?每周多少次?然后同样造,假设你描述区五建设高峰,每周有多少次你会这样做吗?

彼得·阿迪:博士我认为如果我们能做,一周一次就好了。

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:区五?

彼得·阿迪:博士是的,带五个。我想带两个,我们认为最低有效剂量。所以,这取决于你开始的地方。如果你从你生活中从来没有锻炼,我的意思是,男孩,我们很乐意帮你做两个每周30分钟区两个交易日,但你很快就会适应。然后我想我们开始进入三个小时被地中海。这可能是三个60分钟会话或四个45分钟的会议。

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:你试过,彼得,我要把这个,因为我们已经花了大量的时间在一起,这对我来说是有点启示。你试过皮肤带皮雪板上坡上滑雪板?

彼得·阿迪:博士是的,兰斯·阿姆斯特朗的一个好朋友,他从奥斯汀搬到阿斯彭几年前,我一直给他废话。我说:“老兄,你为什么要离开?为什么离开?”他说,“是的,它是非常艰难的。“特别是在夏天冬天,因为他是一个运动的人,但这是他形式的冬季运动。让他描述给我,我说,“是的,我可以看到。实际上,这听起来非常棒。”

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:这,彼得,但人们可能不会听,我历史上关于尽可能远离一个耐力运动员可能在某种意义上,如果你看我的运动生涯,等,这都是优化试图赢得很快一般在3到5分钟。任何接近扩展运动一直是正确的,在我看来可能错误的惩罚。我真的不喜欢它,这意味着我转向重量训练,类似这样的事情。皮肤和普通人是两件事改变了这种情况。

我的身体,包括我的下腰痛等等,感觉更好,当我做皮肤变皱。我与普通人会说,我不知道您的设置是什么样子,但我真的受益匪浅腰皮带。有皱背包没有腰皮带,我发现那些可以引起背部疼痛如果我有太多的重量,使用太久,但是- - - - - -

彼得·阿迪:博士好吧,我可以让我的朋友杰森·麦卡锡的无耻的插头的公司?GORUCK吗?

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:请。是的,请。

彼得·阿迪:博士我没有信仰,但我喜欢杰森,我爱公司。是的,GORUCK是这里的路要走。再次,你只需要一个背包重量,但如果你想投资,他们惊人的包。你可以买这些螺栓腰带,让你支持,因为我喜欢你,我喜欢有80%的重量在我的臀部和几乎没有在我肩上。我甚至不联系小带在我的胸部,因为我希望能够充分呼吸。所以我很轻的肩膀,非常沉重的臀部和他们的包和权重。这个一个非常优雅的解决方案。是的,完全同意。

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:是的,是的。所以GORUCK。我也使用GORUCK,我会给他们一个插头,我不知道创始人,但最终珩磨GORUCK。我也会说呼吸组件,除了你正直的人提到的载荷分布,一个的好处我觉得普通人相比,说,加权背心,加入相当受欢迎的社区等等,是你在哪里轴承重量和呼吸的能力。这两个优点。

我相信有很多说加权背心。虽然有趣,我会告诉你,彼得,我不知道如果我告诉你这个。这可能是2009年,2010年,我决定我要尝试加权背心,我想,“这将是太棒了。我等不及了。“所以我买了这个怪物,加载,它看起来像一个自杀式炸弹背心,你只有这些,他们看起来像罐的重量。

彼得·阿迪:博士他们是多重?

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:嗯,好的,我会到达那里。所以我想,这只是散步。在这一点上,我很认真,我知道这是不会赢得任何记录,但对我来说,这是一个很多。

我硬举可能是180年和475年为代表,这是高达我。我想,我走,让我——我认为这是一百磅的背心。所以我得到了这个hundred-pound背心,我把它放在我决定去悠闲的两个或三英里步行一英里,我得到了我说,“我搬不动这个东西,我要崩溃成一滩在人行道上。“所以我不得不离开背心在人行道上,这是在旧金山的任务,回到我的房子车来得到它。我想,如果有人偷了这个东西,他们值得拥有它。毫不奇怪,重量背心没有动。它在哪里。所以,普通人,我建议弄皱,开始比——晚

彼得·阿迪:博士是的,我建议人们从六分之一到四分之一的体重。

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:最终你会下降。这是一个好机会你会最终放弃它。

彼得·阿迪:博士说实话,我认为迈克尔复活节,是谁写这个广泛在他的书中舒适的危机如果你的听众还没有读到,不是说我们要给他们更多的书要读,但是舒适的危机,我不能推荐高度不够。现在我甚至觉得他说,军方认为,你真的不需要超过体重的三分之一。让重力帮助你更多。但六分之一到三分之一,你的体重可能是甜点。

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:我了,这让我听起来也许疲软,但45左右。在某些情况下我添加了更多的体重,但是现在我可能重达175。45,然后专注于斜坡,基本上要的地理高度,或甚至没有一定的高度,但倾斜的挑战而不是拍打一吨重量和走在平坦的地面。

对你来说,什么是一些关键——我们谈到的力量,我们谈到最大摄氧量,这样我可以明确地解释了为什么我花了,我们花了一些时间,因为这些都不是纯粹的——影响并不是纯粹的肌肉。

也许这是一个地方谈论你学习了神经退行性疾病,特别是,也许,阿尔茨海默氏症。因为我认为这将所有的领带,告诉人们,笛卡尔的身心二元性是虚幻的,你能说吗?

彼得·阿迪:博士是的,我认为,可能我第一次带硬看这是2014年,也许2015年。当时,我有一位分析师,他的名字是丹•Palenchar详细看看这个。上帝,这可能是一个6到9个月的项目。这是一个非常详尽的看文献和最深的潜水的时候我们可以做我们知道阿尔茨海默病的预防?我们开始于一个非常大胆的假设,我们并不孤单,但大多数人认为是疯狂的,这些疾病有一定的预防。有一种方法来阻止这些在某种程度上,可能不完全,但运气并不是唯一,或坏运气不是唯一驾驶这些疾病。我们有一些控制。

所以非常长话短说,丹之后的经历所有这些分析和分析后分析,突出高于一切”的东西是锻炼的好处。我只是告诉丹回到绘图板。我是有点像,”丹,我认为你搞砸了这个分析,老兄。机会是零,运动是最好的。你现在要告诉我,鸡汤对感冒是最好的吗?我想要一些见解。我不想让一些愚蠢的陈词滥调”,但事实证明丹是对的,我错了。所以我认为这些数据是很明确的。事实上,我正在做一个播客。我不知道,这一个人的,它可能是。

我不知道,我不知道。但是我有一个播客出来对大脑健康和我们现在回来有很多分析师和更多的工具来理解文学和锻炼仍然最重要的修改行为我们必须降低老年痴呆症的风险和可能帕金森综合症和路易体痴呆,。所以我不能说每一个神经退行性疾病,我没有真正了解你如何防止卢伽雷氏症,这是一个非常可怕的疾病,是幸运的是更加罕见。但当谈到三巨头——阿尔茨海默氏症,帕金森氏症,路易体痴呆——锻炼,运动和锻炼,并与运动储备的一部分。所以当你想到路易身体和帕金森症,这些主要是运动障碍。所以他们的光谱。所以你有帕金森一端,纯粹的运动障碍,一点点的认知。路易体两者皆有。阿尔茨海默氏症,储备更多的认知,有更高的运动和有更高的认知储备是保护。所以人们- - - - - -

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:你意思运动储备?更大范围的运动能力?所以的运动模式,他们可以维持呢?

彼得·阿迪:博士是的。更大的物理容量。所以人很好的舞者,他很擅长做复杂,协调,解决问题的事情与他们的身体动觉意识,他们会有一个下降慢得多,即使患有帕金森病,例如。所以我们希望我们的认知储备高,我们希望我们的运动储备高。然后另一边,你得到的血管代谢激素的好处来自实际的锻炼。一个是你得到好处的国家,一个是利益得到积累。

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:你能扩大有点激素影响,否则,我的意思是,我想这可能是仅仅因为单词缩写,我喜欢,但是脑源性神经营养因子,等等?你能在多大程度上重量这些因素呢?

彼得·阿迪:博士是的。脑源性神经营养因子是最重要的之一。是的,我不知道我,我可以告诉你一个相对权重,但肯定脑源性神经营养因子是非常重要的。这是一个非常重要的生长因子对神经元。但同时,当然,当你想到代谢影响和荷尔蒙的影响来自运动做的皮质醇水平是什么?葡萄糖和胰岛素水平是锻炼做什么?我的意思是,我们看到了一个难以置信的强大的2型糖尿病和阿尔茨海默病之间的联系。再次,这是医学的一个例子,3.0我想给你一点信心的扩展,也就是,看,如果2型糖尿病是不好的,没有2型糖尿病胰岛素抵抗也可能是坏的。因此,我们要采取一切步骤可能最大化的胰岛素敏感性,葡萄糖处理,所有这些东西适合在桶代谢健康。运动并不是唯一在其作用于这些事情的能力。 Nutrition absolutely does as well, but boy, does exercise have a profound effect on those things.

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:是的。让我们来谈谈训练教练,也许。我的意思是说,大部分人听这将无法与你合作或一张像你这样的做法。什么类型的请求他们能让他们的医生吗?什么类型的测试要求?这可能是一个笨拙的措辞问题,但他们怎么能让他们的医生和健康计划本身更好?你有什么建议?

彼得·阿迪:博士是的,我认为它回来一点你的医学素养问题的开始,那就是,我认为它的一部分也只是更清楚你的目标是什么,当你找到一个医生,了解一下他们的风格。我的意思是,问他们他们的哲学是什么?你花多少时间学习的东西你没有学习在医学院?我回到我之前说的,这是,我几乎没有做今天,蒂姆,我在医学院学习。我想不出一件事。不是因为我在医学院学习没有价值。也许这是错误的例子,顺便说一下,让我们更少油嘴滑舌。

如果我看内科受训的医生在我的实践,问一个问题,“你在实习学习,今天你使用吗?“答案可能像10到15 20%,马克斯。那么,其他80%是从哪里来的呢?我认为如果你想参与医学3.0,你能够学习以外的培训。我认为这是一个应该很故意的讨论,而不是间接的。所以我想了解,他们坐在预防,了解他们是如何教育自己,他们阅读,他们学习什么?如果答案是:“嗨,这不是一个合适的选择,很好。更好的发现之前。”

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:是的。当我们谈论这两件事来,请拆除,但首先是能够评估医学素养,你必须有一定的医学知识。所以我想说的第一步是开发一个词汇和工作框架,其中许多您提供比,这样你可以评估在某种程度上别人。这是第一步。

第二,如果我们考虑许多受过西方教育,或者我不应该说受过西方教育。医生是教育在西方范式与关注的解决疾病而不是预防疾病,一般来说。

可能是公平的油漆过于宽泛,但我们坚持一分钟,你觉得你的医疗保健,这不仅仅是你的初级保健医生,很可能和应该包括运动生理学家或运动鞋的人,这样的人给多少重叠和集成过程中我们已经讨论了我们的谈话。我只是想到——我认为这是真的,这是一个容易得多。不,你不应该找礼宾医生如果你有手段和这是一个可能性,务必做到。但是你可以找到优秀的,优秀的力量教练,我想说,比你可以更容易让自己变成一个经济位置你能负担得起礼宾医学和回报。我不是说他们可比,但有一个好的回报力量教练或一个耐力教练走了很长的路。这些思想也。

我们就说他们的医生问这些问题。他们发现一名医生。有什么特别的建议你会吗?几件事情涌上心头,我已经在我的笔记相关测试要求。例如,我不知道你现在站在圣杯,我想将被视为液体活检,对吧?

彼得·阿迪:博士是的。

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:扫描像Prenuvo例如,家族史,也许更聪明的方法是,我知道你在书中涉及的内容。你想找任何可能落在这一类的事情要考虑请求吗?

彼得·阿迪:博士是的,我们认为这是非常重要的测试,就像我说的,载脂蛋白e是一回事。我们真的想知道基因型。再一次,如果你相信阿尔茨海默病有预防烤的元素进去,然后知道你应该是一个有价值的事情来理解风险很高。

了解心血管疾病时,我们非常关心飞机观测。飞机观测,再一次成为一个更重要的指标比低密度脂蛋白胆固醇,或非高密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇。这个飞机观测所有患粒子的浓度,所以包括所有hdl, vldl等等。

也知道LPa,这是一个由基因决定非常高风险的粒子,虽然它不能被修改,会让你了解更多你需要优化,例如,飞机观测。所以知道LPa,知道飞机观测,知道载脂蛋白e。我认为还有其他生物标记明显,我们非常关心尿酸,同型半胱氨酸胰岛素,肝功能测试。

半胱氨酸蛋白酶抑制物C是一个我认为很大程度上是被低估了。所以大多数医生使用肌酸酐作为衡量肾功能。肌酐是一个笑话,真的。我,实际上,在某种程度上,我希望我有时间,也许我会让时间做深入了解它如何成为事实上的黄金标准测量和估计肾小球滤过率。这是一个绝对的暴行。

对一个人的肌肉质量很低,它真的高估了肾功能。人以高肌肉或只是锻炼,真的低估了肾功能,但几乎从来没有正确估计肾脏功能。而半胱氨酸蛋白酶抑制物C,这是另一个血液测试,可能花费几美元,但肯定不是太多。可能是1美元的差异和7美元,完全更准确和链接这些肌肉的问题。

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:半胱氨酸蛋白酶抑制物C怎么拼写?

彼得·阿迪:博士C-Y-S-T-A Cystat,听起来发音上,我无法做拼字比赛。但这是bxcy。

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:人们会在谷歌上找到它。

彼得·阿迪:博士C-Y-S。是的,没错。不要问我拼什么时间比“啊。”

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:好吧。在早期癌症筛查方面怎么样?

彼得·阿迪:博士再次,我认为癌症可能是一个很长的章的原因,但我认为这一章的一大外卖是压倒性的证据表明,治疗癌症的早期发现时已经明显比治疗更好的结果相同的癌症后,即使使用相同的鸡尾酒药物。

我认为书中的两个例子使用结肠癌和乳腺癌的观察,例如,使用FOLFOX方案化疗治疗患者辅助治疗,意义,所以一个人有一个阶段两个或两个阶段三个结肠癌手术切除,至少,你看不到任何严重疾病,他们只有微小的疾病。你对待人与FOLFOX化疗方案,这是一个多种药物疗法,和你比较,转移性疾病的人,结果是截然不同的。

在后者,没有人会存活10年,很少人会把它五年。在前组,80 +百分比要生存10年。通过乳腺癌的类似的例子。这里的重点是肿瘤细胞越少,越少,癌症负担越小,突变越少,越少的逃避机制来逃避免疫系统,你就越有可能生存治疗。

因此,直到我们找出方法完全消除癌症,我不认为这是很快会发生,我们必须采取更加激进的姿态对筛查和承认,顺便说一下,它的缺点。有一个显著的缺点更积极的检查,但是如果你能认真对待,你有一个更好的机会击败癌症迄今为止。

你的问题,现在,圣杯成为工具我们会考虑这么做。圣杯是一个公司,我想这是现在或现在可能Illumina公司旗下,它使用一种叫做无细胞DNA。需要血,两管的血,看起来很小,很小,微量的DNA的细胞。

大部分的DNA,蒂姆,如果你去做了DNA测试,他们把血,他们会在你的血液细胞的DNA,他们会分解红细胞和白细胞的DNA。但这种技术看起来不是在细胞的DNA,这是一小部分一小部分百分之一的一小部分。他们看,DNA的甲基化模式,通过观察它,所以这些小甲基卡,只能两件事。

一,癌症可能存在,是或否?如果是的,我们可以算出器官吗?它来自哪里?这些测试有一个相对较低的灵敏度,这意味着如果一个癌症,他们发现这并不是说高的能力。他们有很高的特异性,这意味着如果没有癌症,他们很可能会告诉你。

每一个筛选试验必须调整敏感性和特异性。这个测试是调到很高的特异性,灵敏度很低。

的含义是癌症发病率低,所以对于一般的筛选,由筛选——让我后退一步。知道的敏感性和特异性诊断测试只是稍微有用。如果你不知道你测试的条件的患病率,叫做预发性,你不能归咎于所谓的积极的和消极的预测价值。

换句话说,你真的想知道当你看一个诊断测试之前把它如果它是正的,怎么可能是我的条件吗?如果是负的,怎么可能是我没有条件吗?这是积极的和消极的预测价值。和你只能回答这个问题不仅是敏感性和特异性,但你的预发性是什么。如果你不知道,你就说,“嗯,有什么流行的条件我想在哪儿?”

在一般人群中,当你把癌症筛查发生率非常低。百分之一,百分之二。100人,走进一个随机癌症筛查,你不会期望一个或两个以上的癌症。低敏感性和高特异性的检测,如果你数学,你会看到,非常低的阳性预测值和阴性预测价值非常高。

出于这个原因,我觉得一开始测试,因为没有被风吹走的多低灵敏度。低阶段的癌症,如第一阶段和第二阶段,灵敏度是20%。这是我最在意的度量。我真的不关心你的灵敏度在检测阶段四个癌症。我们被它如果我们等到这一点。对我来说是非常有趣的,是当你开始看组织学,这对我来说是有趣的。

如果你看看所有的乳腺癌,第一阶段、第二阶段敏感性检测20-ish百分比。但如果你看看激素阴性乳腺癌,这是75%。如果你看看激素阳性癌症,是20%。

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:由激素正面和负面的你是什么意思?

彼得·阿迪:博士最重要的一个方面,我们确定乳腺癌是激素的概要文件。这是雌激素、孕激素和/或HER2 neu正面吗?三阴性乳腺癌的预后最差。不表达的乳腺癌雌激素孕激素或HER2受体neu最坏的结果。它是最激进的乳腺癌。甚至这些癌症在同一阶段更可检测。他们有75%的敏感性较低阶段的癌症。这告诉我们,我们需要考虑液体活检以非常不同的方式从我们如何看待“解剖检查。”

乳房x光检查或核磁共振或超声波是癌症的性质无关。他们只是看它的存在和大小。这液体活检可能是给我们一个窗口是一个癌症的行为。为什么三负,我有75%的机会——我使用术语宽松,但假设我有75%的机会抓住它甚至在血液中处于初级阶段。而如果是三重积极,一个更好的结果,我不打算抓住它很有可能在那个阶段。

可能,因为后者不是致命的,因此它不脱落,和前更致命的,这就是为什么癌症蔓延呢?我认为这是超级初期,我认为这些癌症筛查绝对是最有争议的一件事我可能谈论书中的,因为我做的,我认为,一个非常不同的主流观点,即我们必须积极地这样做,我们要做的这个早期。

我的意思是,我只是50岁。我在三个结肠镜检查50。一样对我来说,是不可接受的,我认为,在2023年死于心血管疾病,我认为这是不可接受的死于结肠癌,而结肠癌是癌症死亡的第三大原因。

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:我只会说,我不会指名道姓,但我的一个朋友几年结肠镜检查,老家伙,

彼得·阿迪:博士是的,我知道你在说什么。

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:是的,四个阶段。早,早很多。,我要离开两个姜饼小径的人,因为我想让他们拿起书。我的意思是,有这么多,我们甚至不能在我们的谈话。

但对比说,CT血管造影在分数钙或钙扫描,我的意思是,有那么多我们可以深入,免疫疗法和其他许多东西。但是我想做什么,你可能会得到一个踢。

第一,我认为你有一些最好的名字章我见过很长一段时间。我想给你应得的学分。然后我想要去的地方是要问你关于-

彼得·阿迪:博士顺便说一句,其中的一些可能是——比尔•吉福德可能应得的一些信用,我的合著者。我真的很挣扎与引用一些章节。正如您可能已经注意到的,每一章都有一个报价,我认为比尔可能想出了三个季度。

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:哦,不错。

彼得·阿迪:博士我真的很挣扎的报价,因为我有一些好的,但是他总是会通过最后一个更好的。

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:嗯,信贷法案。但我想做什么,只是给人们一个躺着的土地,这听起来很荒谬,但是通读这些短暂。然后我想谈谈如何以及为什么你决定包括章”忽视情感健康的高价格。“如果你容忍我在这里,我要做一个独奏。

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彼得·阿迪:博士我要告诉你一些有趣的东西。当我有一个书的初稿,我分享我们的一个共同的朋友,休·杰克曼,和休读它,他唯一的反馈是,应该第一章。和休一个坚实的理由为什么是这样。出版商绝对说,“没有机会在地狱。”,这是地方或在书的结尾。

看,我认为这是最难写的一章,毫无疑问。17章,很少与其他16我不一定会解释原因。但这是一个非常不同的格式。这是一个非常不同的结构,它讲述了一个非常不同的故事。

但是我认为看,对一些人来说可能是这本书中最重要的一章。为别人,我认为这可能是完全无关的。但这是一个我认为是值得冒的风险。我会这样说,我觉得你之前提到过几次,寿命没有健康是世界上最伟大的诅咒。长时间生活,不是生活。痛苦,失去健康跨度可以认知,它可以是身体上的,情绪。最后一个是粘糊糊的,所以很难谈论医学书,但这章基本上是我试图这样做的方式。

开云体育最新官方入口网站查询Tim Ferriss:我只是想给一些,如果你不介意的话,我给一个急转弯。现在,有很多这一章。我们不会深入它,但也许我们可以先,我们不会花太多时间,因为我看太阳和月亮和星星照明改变你的视频,因为我知道我们已经持续了一段时间,但你开放讨论的47个肯定你必须编写和上下文,周围的环境一点吗?因为我觉得很多人听这当然会认同你的经历的特定实例。

彼得·阿迪:博士是的。男孩,这很难解释,没有解释,我是当我被要求这样做。但是,

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