关于冠状病毒和安全带的一些思考

希望不是一种策略。

——詹姆斯·卡梅隆

一篇有先见之明的文章Epsilon Theory/Ben Hunt的《Body Count》@epsilontheory是我最聪明最有人脉的朋友最近寄给我的。

它描绘了一幅中国报告中被非正式称为“武汉冠状病毒”的可怕画面。根据世界卫生组织本周的说法,官方病毒名称为SARS-CoV-2,它引起的疾病是COVID-19,就像艾滋病毒引起艾滋病一样。以下是这篇文章的一部分(长度经过编辑),我建议阅读整篇文章:

从叙事的角度来看,中国对2019年新型冠状病毒的战争就像美国对北越的战争一样。他们说服自己,人们无法接受真相,尤其是如果真相不是什么好消息的话。他们说服自己,他们可以通过设计和使用精心构建的“沟通策略”来赢得现实世界的战争,从而赢得足够的时间。事实证明,这一策略对美国来说是一场社会和政治灾难,因为这条卡通尾巴(必须让克朗凯特报道更多的NV伤亡)最终摇了政策狗(派出更多适得其反的搜索和摧毁任务)。我认为同样的事情正在中国发生。我认为社会和政治影响也将是灾难性的。

阅读全文在这里

接下来,这里有一些可能相关的个人背景:在之前的国际恐慌中,包括禽流感、埃博拉、非典等,我没有惊慌,也没有躲进掩体。一旦我觉得我理解了与每一个相关的数据,我或多或少就像往常一样过着我的生活。

这次我也不惊慌。也就是说,在未来2-3周内,我将减少不必要的旅行和团队互动,看看情况如何发展,特别是考虑到长达14天的无症状“潜伏期”。

这可能是一种过度反应吗?我是不是被误导了?完全。话又说回来,我经历过几次正面的车祸?零。尽管如此,我每次开车都会系上安全带,我们也确实系上了伟大的交通事故死亡数据。你的厨房里有灭火器吗?你愿意接受100美元来处理掉它吗?1000美元?我不会。就像厨房失火一样不可能,这是极端情况已知的火灾失控的后果很容易证明使用灭火器是合理的,即使它会永远积满灰尘。这是一种廉价的灾难保险,就像在车库里应急储存水一样。

尽管有些人认为我是一个“冒险家”,但我更认为自己是一个“风险缓解者”。无论是在我投资的100多家创业公司,还是我支持的科学研究,或者其他情况下,我都经常考虑风险。这包括对风险的误解、认知偏差等等。我还能很好地接触到知名专家。

我不喜欢SARS-CoV-2/COVID-19的未知,目前还没有任何治疗方法被证明有效,而且——就像系上安全带一样——在更多数据描绘出更清晰的图景之前,我很容易减轻很多下行风险。像这样的视频(向海军Ravikant),这让我觉得,比方说,在2-3周的时间里穿一件八点背带并不是最糟糕的主意。截至2020年2月13日,我所看到的与流感的比较并不完全令人信服,至少有以下原因之一:1)引用的数字往往是不正确的,2)他们假设我们对这两种疾病都有同样的纵向/可靠数据,3)他们假设康复和治疗对这两种疾病都有同样的认识。从《纽约时报》今天

新型冠状病毒的死亡率仍存在很大的不确定性,高端估计是流感的20倍,但一些估计认为,在中国不堪负荷的湖北省以外的地区,受影响的患者的死亡率低至0.16%。跟流感差不多

在这一点上,我们根本不知道,而“知道”通常是基于数据的概率谱。

这篇文章不是为了传播恐慌;它旨在研究当你进行100英里的旅程时的风险评估和决策未发现的地域用手电筒只能看到前方10英尺的地方。在这种情况下,我发现准备而不需要比需要而没有准备要好,尤其是当一些预防措施如此简单和廉价时。

在我生活的许多方面,我一直在寻找这样的“安全带”。用非常简单的方法来限制部分或全部的下行风险。

如果新冠肺炎最终被证明是虚惊一场,或者没有在美国演变成一场全面的灾难,许多无视这一消息、没有改变习惯的人无疑会说:“我早告诉过你。”

但是让我们记住:我对COVID-19是什么或不是什么没有强烈的看法。这才是重点。

我不是说COVID-19是一场灾难,也不是说它微不足道。我们现在也没有足够的信息来得出结论。

本周,我也被一些人称为“危言耸听者”。

但我是吗?

我系安全带是危言耸听吗?因为你有灭火器?很少有人会这么说。这些都是信息接近完整的游戏。普通流感也会紧随其后。

如果这些类似于国际象棋,我们目前的情况更像双陆棋。还有很多动作要做夫人的财富(实际杀伤力概况、成功遏制等)。

我认为,在撰写本文时,我关于SARS-CoV-2/ covid -19的决策框架是合理的,尤其是考虑到未知因素。无论最终结果如何,这都是事实。任何说他们现在100%确定结果的人要么是妄想,要么是在撒谎。充其量,他们是蒙着眼睛赌博,而不是明智地赌博。

要了解更多,我建议阅读在赌注中思考:当你不知道所有事实时做出更明智的决定扑克冠军安妮杜克

最后,你知道什么比COVID-19更让我害怕吗?

当人们强烈地“知道”他们根本不知道的事情。

更可怕的是?

当聪明的人否决他们的结构化思维,因为他们有不便或动机(金钱、工作、商务旅行等),导致他们寻找不可靠的证据。

这时真正的大问题就不可避免了。

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对“关于冠状病毒和安全带的一些思考”的99个回复

  1. 每个人都在告诉我,我对冠状病毒反应过度了(尽管事实上,我并没有为此做太多事情),但我同意你的想法:仍有许多未知因素。隐藏在未知之中的,是在比中国更近的地方引发巨大破坏的可能性。因此,例如,减少不必要的旅行似乎是一种明智的预防措施,不会造成太大的成本。这确实让我想知道月底我需要在旧金山参加的一个会议。为了业务发展,我真的需要去那里,所以我可能会冒这个险,但我肯定会密切关注形势的发展。谢谢分享你的想法。

  2. 世界卫生组织特意选择了一个新名称,以防止疫情与任何一个国家或文化联系起来,但你却把目前爆发的冠状病毒称为“武汉”冠状病毒,这令人失望。

    作为一个在国际上有这么大影响力的人,我希望你能更仔细地考虑你如何选择事物的名字,以及你所选择的名字可能对他人产生的影响。

    1. 我确实仔细考虑了措辞,并就此进行了讨论。许多人仍然没有把这个新名字与这种冠状病毒联系起来。如果这是一个有效的PSA,我需要明确之前命名的和当前命名的是同一个。就这么简单。我以前在很多地方看到过重命名的混乱,这是我们最不需要更多混乱的地方。

      1. 我很高兴看到你在这一点上的坚定。世界卫生组织似乎过分关注这种疾病的命名和确保金融市场的健康,而不是保护全球人口的健康。我的心与武汉和中国其他地方被封锁的人们同在。为了他们,也为了其他所有人,我认为我们需要首先考虑安全问题。

        幸运的话,“这只是一场轻微的流感”的人群将是正确的,从现在开始的一个月里,所有这一切都将看起来完全是反应过度。但在早期阶段认真对待它也可能挽救数万人的生命。我宁愿被认为是麻木不仁也不愿让人们的安全受到威胁。我把它叫做COVID-19,每个人都在问“什么?”

    2. 第二,我觉得那个命名躺椅需要再往左移1/32英寸。

      这种病毒造成的人类和经济风险很高;蒂姆的推理是合理的。
      我想补充一点,减轻个人风险有助于降低系统性风险。

    3. 我认为,世界其他国家的安全应该优先考虑,而不是伤害武汉的感情。不幸的是,他们确实需要承认这一点。

    4. 这就是你从文章里拿走的东西吗?准确的描述冒犯了你的公平感,你觉得批评作者是合理的吗?哇!你对病毒本身有什么看法?如果称其为“病毒”在某种程度上是诽谤,我道歉。

    5. 你必须来自瑞典或Sån旧金山?
      蒂姆说的是病毒,你很生气他写的不是为了符合你的测试。
      我来自瑞典,我为此感到羞愧。

  3. 蒂姆,谢谢你的信息和想法。我也有同样的处境,一直在重新思考我需要做些什么,才能和家人在家里生活一个月或更长时间,而且还能过得很好,尤其是考虑到我有一个婴儿和一个蹒跚学步的孩子——两个免疫系统较弱的小宝贝,需要照顾。如果它没有击中风扇,你是多疑的-如果它击中了,你准备好了。你想给我什么头衔都行——我的工作是让我的家人活着,谨慎是其中很大一部分。

    1. 现货。我一直对我妻子说同样的话。对她来说是双赢……她可以拿我采取一些基本的预防措施开玩笑,如果结果真的很糟糕,她有我作为安全网。好吧,工作的一部分

  4. 作者,我们会更少担心别人对我们的看法,当我们非常清楚他们通常根本不会考虑我们和我们的想法,我们的需求,想要,欲望。他们没有。不要说“痛骂”,哈哈哈,继续前进,不受那些被你和其他事情惹恼的人的约束。现在试试,从现在开始。你会喜欢的。

  5. 谢谢你贴出来!

    如果各领域有更多有影响力的人士效仿,并以如此冷静和理性的方式解释这一点,将极大地提高全球防控努力的成功率。

    1. 我确实读了《纽约时报》的那篇文章。关键是我们目前与COVID-19有关的信息是多么不完整。他们写道:“另一个触发因素是尚未完全了解的威胁。对它了解得越少,人们就越害怕,就会高估它的威胁。”这可能是一个心理诱因,但“不完全理解”某些事情也是一个明显的风险因素。想象一下,在能见度清晰的情况下驾驶飞机,而在仪表失灵的情况下,在能见度不清楚的情况下飞行。它们根本不一样。我认为与普通流感的比较是有缺陷的,因为这一信息(和死亡率)的差异,以及其他事情。未来几周发生的事情在很大程度上取决于遏制的成功程度,而这一点我们无法预测。我不是说我是对的。 I am saying that many people are acting as if they have conclusive information, which they do not.

      马也

    2. 嗨,蒂姆,

      作为一名生活在国外的中国公民,我非常关注当前的冠状病毒疫情,渴望阅读官方新闻、最新情况和观点,以帮助了解情况,同时尽量不带偏见。说实话,我对官方公布的数据感到怀疑,我读了你推荐的文章“bodycount”。然而,作为一名科研人员,我是根据你那位人脉广的朋友的“卡通模型”进行计算的。显然,他对预测与公布数据的比较只显示在2月5日至2月10日之间。看起来非常匹配。然而,如果按照他的模式,从2月11日开始,一直到今天的2月18日,这种对比是远远不够的。我不认为中国政府读了他的文章(“预测”),然后手动修改了数据。然后他总结说,中国对局势的反应堪比“越南战争中的死亡人数”。我认为只有5个数据点作为这样的指控是非常不公平的。仅仅选择与预测相匹配的数据(注意:5个数据点)在科学上是错误的,非常薄弱,除了吸引眼球。另外,我想说的是,在统计学中,对于预测模型,人为干预一直是流行病传播模型应该考虑的一个因素。 and How that factor has been selected definitely make a hugh impact on the model prediction. and it’s far more complicated than his “cartoonish model”. Publishing such non-validated result is irresponsible.

  6. 考虑到我们有97.8%的机会(是的,根据新闻,只有2.2%的感染者死亡)从冠状病毒中幸存下来,我愿意冒险。我从来没有打过流感疫苗,以后也不会打。保持强大的免疫系统,你会没事的。流感也是一样,如果不是更致命的话。

    1. 这几乎与二战期间美国军人的死亡比例完全相同(~2.35%),但我敢打赌你不会“碰碰运气”……而且大多数死于流感的人都是感染/高危人群的并发症(通常是肺炎),而不是流感本身。

    2. 你只是从字面上证明了蒂姆建议应该避免的事情……表现得好像我们什么都知道,而实际上我们什么都不知道!

    3. 这是流感致死率的22倍,流感致死率约为0.01%。并不是说你需要惊慌失措,只是流感的比较并不是一个特别令人安慰的比较。

  7. 喜欢你周五的5颗子弹。由詹森传媒(Janson Media)向亚马逊(Amazon)发行的伟大的俄罗斯制作的凯瑟琳大帝系列。了解她的前任伊丽莎白如何培养她是很有趣的。我也很喜欢他们关于索菲亚和伊万的系列节目,还有那个我忘了名字的中世纪俄罗斯超模。https://www.google.com/amp/s/www.hollywoodreporter.com/amp/news/amazon-takes-catherine-great-rasputin-series-russias-mars-media-1089891

  8. 很棒的文章,感谢书的链接。我很想听你更详细地介绍你的思维过程和降低风险的框架。你如何改变你的想法?你从每周工作4小时开始就谈到了这个问题,但这是一个值得进一步探索的话题。

    1. 有意思,蒂姆,我也有点担心。Still in doubt about the question how much worrying and taking precautions is healthy Avoiding groups of people is quite a big sacrifice, but who knows, you could he right.

  9. 毫无疑问,这是在实验室制造的,是一种生物武器,在中国被掩盖,他们正在快速燃烧尸体。看看人们在那里拍摄的一些视频(在那之前,那些人都消失了。)我喜欢这种类比——这是关于限制下行风险。蒂姆,我一直认为你会更倾向于像西蒙·布莱克和安德鲁·亨德森那样的“世界公民”。从你的博客帖子的第一天开始,我就一直在关注——我最喜欢的是://www.theyogamamas.com/2009/03/03/how-to-be-jason-bourne-multiple-passports-swiss-banking-and-crossing-borders/不过,你还是过多地谈论了哥斯达黎加,而不是巴拿马,显然巴拿马是更好的选择

  10. 冠状病毒的个人健康风险相对较低。但这种病毒引发经济混乱和股市崩盘的可能性很高。大多数金融专家承认对病毒学一无所知,他们的预测是基于2003年的SARS,这是一种完全不同的疾病,发生在互联网泡沫破裂之后,而不是像2020年那样在市场处于历史高位时。如今,中国的主要工厂已经瘫痪,随着电子产品、药品和制成品的短缺,未来几个月供应链将受到影响。最新数据表明,该病毒的R0值更高(“可能在4.7到6.6之间”),无症状潜伏期可能为24天。冠状病毒刚刚为本已头重脚轻的金融体系注入了巨大的风险因素。(顺便说一句:Benoit Mandelbrot的《市场(错误)行为》是一本关于现实地衡量金融风险的好书。)我在Seeking Alpha上写了一篇长博客,分析了冠状病毒作为“黑天鹅”的潜在风险,以及如何减轻这种风险,但我不想让这篇文章超载。

    1. 非常感谢你深思熟虑的评论,沃尔特。完全同意可能的经济影响。撇开事实不谈,恐惧本身就能造成难以置信的伤害。

      1. 刚从东京回来。每个博物馆和公共部门的工作人员都戴着口罩,我去过的每家商店的大多数柜台工作人员也是如此。含酒精的手部喷雾剂也很多。有点妄想症是件好事。

  11. 1月初,我告诉一个朋友,我们有比全球变暖更大的担忧。特别是由于肥胖(以及相关的2型糖尿病)导致的世界健康和免疫抵抗力下降,导致卫生保健系统负担过重和阿尔茨海默病。我说过,如果像1918年西班牙流感这样的事情现在发生,风险会更高。然后一周后,COVID-19!

  12. 人生是一场漫长的游戏;偶尔退一步检查一下我们的日程,提醒自己什么才是真正重要的,并采取适当的行动,这是至关重要的,谢谢提醒。这是一篇对技术人士(包括我自己)很有帮助的文章,利用增长指标的经验来澄清对SARS-CoV-2/COVID-19的担忧https://medium.com/@esbaker/why-im-concerned-about-the-coronavirus-applying-viral-growth-data-metrics-to-a-growing-crisis-7b462c9d7265

  13. 这当然是一个棘手的问题。
    我近期没有任何旅行计划,也不太会在人群中闲逛或乘坐公共交通工具,所以我应该是那些有感染风险的人中的倒数第一。
    无论如何,我在过去的两年里没有打过这么多喷嚏(除了我的嗅探器上的灰尘),所以我不过分担心对我个人健康的风险。

    世卫组织说,我倾向于这样看待这个问题:2017年,中国有超过6.3万人死于道路交通事故,超过20万人死于车辆碰撞(被车撞、老人、年轻人、推自行车的人、骑摩托车的人等等),只是死亡人数太多,几乎不可能全部记录下来。

    这还只是中国的情况。这种流行病,大流行,不管你怎么称呼它,已经在这里了,而且没有任何消失的迹象。

    无论是否系安全带,快速减速都很疼,甚至更糟,但我怀疑很多人在跳上车时都会停下来想想这些数字。

    我同意,没有理由自满,但我觉得至少对我来说,这让我们对形势有了一些看法。

    非典和火星爆发时我正在亚洲,但我必须承认,如果我现在计划旅行,我可能会犹豫。

    无论如何,注意安全。

  14. 谢谢蒂姆这么说。几个星期以来,我一直在对我的熟人说这句话,最后在上周日进行了自我隔离。大多数人都懒得认真思考遍历性的数学问题。不过我很同情医护人员。他们没有选择。

    1. 你能详细解释一下你自我隔离的决定吗?你所在的地方COVID-19病例多吗?你是不是刚从某个可能被感染的地方回来?你有症状或者你的家人有症状吗?

      1. 考虑到风险/回报的不对称,这是一种缓解策略。和蒂姆说的一样。在我们了解更多之前,保持社交距离。潜伏期长(某些病例为4周)。疾病预防控制中心还没有进行重大检测(10天后仍然如此),这可能是因为即使人们感染了病毒,检测结果也呈阴性(钻石公主的例子是,乘客被遣返回国,后来检测呈阳性)。此外,一些报道称,华盛顿州(西雅图)金县约有500人处于自我隔离状态。这意味着病毒毫无疑问是存在的,鉴于其高传染性(R0估计现在在4-5范围内)。我们只是还不知道这次疫情会有多严重,但它看起来肯定比猪流感和非典严重得多。

  15. 我同意你的看法。意识到一种情况,即使细节不完全清楚,也可以引导/改变我的行为。就像我的GPS上有交通警报一样。那天我会选择不同的路线,而不是永远。寨卡病毒爆发期间,我怀孕了。我并没有放弃生活,只是对我的旅行和户外时间有了更多的了解。

    另一个问题是,类似于系安全带或保留灭火器,一个新想法/移动应用程序对应什么?我有个不错的想法,但我最近遇到了恐惧之墙。我已经接近需要投资或寻求投资者的临界点了。感觉就像我没有灭火器,我很遗憾地退缩了。唯一一件我同样害怕的事就是因为没有尝试而后悔。

    谢谢!

  16. 嘿,蒂姆-我可以尊重人们的担忧和有效说法,即COVID-19足够危险,需要人们在旅行、洗手等方面采取积极行动。话虽如此,在美国感染禽流感的几率几乎为零,而且不太可能增加。估计死亡率约为2%,但预计会低得多,因为没有人计算轻症病例。我们美国人作为一个群体更有可能感染流感并在家里死亡(本季迄今为止有14000人,通常一年有60K人),即使死亡率较低,只有0.1%。但流感不会像COVID-19那样在媒体上引起恶魔的注意。

    在这些时候,观点会迷失。我现在在亚洲旅行时,很多人都戴着口罩(日本40%,韩国10%),这既是在提醒人们保持警惕,也是在提醒人们,人们花了太多的时间担心几乎为零的收缩和死亡风险。

    彼得·阿提亚最近写了一篇经过深思熟虑和理性的文章,讲述了在应对风险时保持远见,他用汽车死亡作为一个值得认真对待的真正威胁的例子。我很想听听彼得对COVID-19病毒的看法——也许你可以哄他在这里插话,或者自己写一篇文章。

    彼得的文章:https://peterattiamd.com/making-sense-of-tragedy/

  17. 蒂姆,很想在播客上看到纳西姆·塔勒布(也许你问过了,他拒绝了?)

    他反复强调的一点,也是冠状病毒正在教会我们的一点,是将病毒爆发与从梯子上摔下来、车祸造成的死亡等进行比较的天真经验主义,在这些情况下,复杂的乘法动态存在或不存在(在车祸的情况下有所不同)。

    希望你能让他上节目。

    最好的

  18. 我完全同意你的安全带比喻,并敦促人们保持警惕。但是你对中国的评论和引用是不对的。在我看来,你不了解中国政府和社会是如何运作的。令人失望的是,即使是像你这样游历丰富、博览广书的人,也愿意做出如此不准确的观察。背景资料:疫情开始后,我一直在南京和上海。我现在是一名在线志愿者,帮助武汉获得资源。第一个错误是把中国政府说成是一个无所不知的实体。事实并非如此。地方政府与中央政府完全不同。在这种情况下,当地政府最初决定对李文亮医生进行训斥,并且不向中央疾控中心报告。 Once things got out of control and caught the attention of the central government, a case was made and now there is a dedicated group from the central government to deal with the disaster. The second mistake is to compare this to the Vietnam War. Things cannot be so different. Vietnam is far away from the U.S. Americans were not talking directly to Vietnamese people. Communication was not like today. Not every single American cared about the Vietnam war. In contrast, Wuhan is right in China, every single Chinese person is affected by the epidemic and therefore every single person cares. I am in multiple WeChat volunteer groups and people are relaying conditions on the ground in real time. the entire country is staying at home and there has never been so many people with so much time scrutinizing the government. The government knows this, which is why it’s treading very carefully. On the day that Dr. Li Wenliang passed, there were hundreds of articles mourning his death and criticizing the government. Yes, many were later deleted, but in a much slower pace and less complete way. By the time it had deleted the 100th article, I had already read 30 of these articles, and so had anybody else who cared. In recent days, the government has done minimal sugarcoating. Instead all we are hearing about from official news outlets is how serious the disaster still is. The decision to switch to clinical diagnosis and to release the number of health workers who have been infected and died are all signs that the government agrees that people need to know more and not less. I am not writing all of this to say the central government is great, it is not. This whole thing might have been prevented if the central government governed better. All of us are furious about this fact. And the government knows. So it’s trying to make up for it, hoping it isn’t too late. What I am trying to say is you cannot write about the Chinese government in such broad strokes without nuance, just like you can’t do that with the U.S. government. It’s not helpful to write about China without understanding the play between the government and its people, the allowance on free speech and people’s willingness to test boundaries. The entire ordeal is multidimensional and dynamic. And writing about it like the NYT, WSJ, WP, and the quote you used only create a really flat image and doesn’t generate any useful discussion about things that actually matter. If you are serious about learning more about China, I recommend you follow Bill Bishop.

    1. Lutetia,谢谢你!我是美国人,但我住在广州。据我所知,很多省份都很重视这句话。广东省已经召开了21场新闻发布会,让人们了解疫情的情况,而且应对工作似乎做得很好。你是对的,中国不是一个整体,一个国家搞砸了并不意味着整个中国都搞砸了。我很抱歉这种错误信息继续发生,我很高兴像你这样的人在努力帮助!

    2. 谢谢你深思熟虑的评论,Lutetia。我完全同意这是非常微妙的。这篇文章的链接只是为了说明,当公布的数据看起来太干净时,它们往往是捏造的。你可能已经从这篇文章中了解到,90%的内容都是关于在信息不完整的情况下如何做决定。这并不是真正在讨论中国,我认为中国是一个极其复杂和充满活力的国家。1996年前后,我在中国上大学,在那里住了6个月,此后多次到中国各地(包括香港和台湾)旅行,我亲眼目睹了地方政府和国家政府之间的差异。在考虑人们是否应该根据洪水预测离开休斯顿或新奥尔良时,这篇博客文章也可以很容易地写出来。希望这有助于澄清,再次感谢参与对话。

  19. 我不确定我是否完全同意你在这里所说的一切,但我确实同意,只要我们不制造恐慌和传播错误信息,一些谨慎是无害的(我相信你也没有这样做)。我是美国人,住在广州。老实说,我觉得非常安全,广东省的反应是正确的。我可以接触到在中国以外没有广泛分享的当地媒体,我们有当地紧急情况短信,提供你无法获得的信息。我知道流感不是一个完美的类比,但它确实有助于那些可能对病毒感到恐慌的人正确看待事情。世界卫生组织和许多独立科学家表示,由于选择偏差,3%的死亡率可能很高(只有严重的病例被记录和报道)。https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/piis0140 - 6736 (20) 30185 - 9 # tbl1 /全文.我在公寓外面戴着口罩,这是政府的要求,我正在采取措施保持我的卫生。但我不认为恐慌或旅行和/或贸易的中断一定会使情况好转,甚至可能是有害的https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/piis0140 - 6736(20) 30373 - 1 /全文.我们需要采取一种平衡的方法,直到我们知道我们在处理什么。

  20. 我同意常识性的预防措施,无论如何,我们都应该在正常的流感季节采取这些措施。(到目前为止)尚不清楚的是,为什么会在现在采取这一行动。除非你发现了一些世卫组织和其他组织没有报告的东西,否则它的死亡率与流感差不多,而且也会影响风险更高的人群,比如流感。西班牙流感的不同寻常之处在于,它对健康人群的影响似乎和高危人群一样严重,一些文章称它对健康人群的影响更高。当时的报道并不十分严格,但这表明需要更好的信息。

    这篇数学文章很有趣,但数字总是可以用来证明任何事情(供给经济学,有人吗?)真正的问题是这个统计是否正确,是否有点正确,还是完全是捏造的。当我听彼得·阿提亚和骨刺船长的报告时,我决定如何评估这些报告。盲目的信仰总是危险的,但人性确实总是被专家的神话所迷惑。

    现在,如果事实证明我们在死亡率和高危人群方面都被骗了,那我们就完蛋了。但到目前为止,我还没有看到任何可以证明歇斯底里的理由。但通常的常识预防措施,如洗手和避免接触潜在感染人群?无论如何都应该这么做。

    1. 我们看到的隔离程度是我记忆中从未有过的。显然,中国政府对这次疫情的重视程度要比流感严重得多。几乎可以肯定,他们在数据上撒谎了,所以基于这些数据将其与流感进行比较是徒劳的。如果你住在中国以外的地方,当然现在还不是恐慌的时候,但我强烈建议你密切关注局势。

  21. 病毒未被控制
    隔离充其量只能减缓传播。
    症状在感染后数天内无法识别感染者
    在我看来,接下来的问题应该是这种病毒会持续多久,以及疫苗要多久才能广泛使用?

  22. 只需要一个糟糕的统计异常,你就会感染疾病,被车撞,或发生其他灾难。减少你与疾病的联系是一个好主意,尽管很多人会说你偏执,种族主义者,等等。

    你所说的重点是,控制你能控制的,不要去想你不能控制的。尽管病毒如此可悲,但大多数人除了洗手之外却无能为力。

  23. 我所要做的就是阅读这篇文章中的临床护理建议,我意识到这比流感严重得多https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/infection-control.html?CDC_AA_refVal=https%3A%2F%2Fwww.cdc.gov%2Fcoronavirus%2F2019-ncov%2Finfection-control.html.去年,我接受了他们认为是细菌性肺炎的治疗,虽然结果证明是其他疾病,但怀疑我与其他患者隔离,但对我的护理人员的保护不像冠状病毒那样严格。我会低调几周,看看会发生什么。

  24. 我认为这是一篇优秀的文章,我在很大程度上同意这篇文章,尽管我自己对风险的评估与你的有所不同。

    从这个不由自主的实验中,我们将了解到一件有趣的事情,那就是空气污染对总体健康的影响,以及威权体制对他们实际照顾人民的能力的影响——这经常被衡量为“很棒”,但实际上,一点也不好。

    最后,向你致敬,蒂姆,你的书让我减掉了60磅。这让我开始了一段了解身体炎症的更大旅程。我对冠状病毒等疾病的无知的“最佳猜测”仍然是低炎症饮食和新鲜清洁的空气!

  25. 在我的生命中,我见过很多人的死亡,因为他们在开始决定命运的努力时,未能客观准确地评估他们所处的环境。我总是宁可慎之又慎。有一件事我可以肯定:我的安全和生存最终取决于我自己。我带着好奇心观察着这次疫情,并试图把我对它的疗效或缺乏的判断放在一边。

  26. 蒂姆,谢谢你的信息和想法。我想听听你的建议…我下周要参加在拉斯维加斯举行的RE/MAX大会,预计会有来自世界各地的+/- 8000人参加。

    从佛罗里达飞到内华达州,和来自世界各地的客人住在一个大酒店,和来自世界各地的与会者一起参加会议,我是否过于谨慎了?

    提前感谢你的想法。

  27. 非常合理的观点,谢谢蒂姆。
    有趣的是,避免传染与保护我们的时间和地球资源是一致的——只有在必要时才乘飞机旅行,尽可能在家工作。

  28. 我很欣赏这种分析。第一次海湾战争爆发时,我父亲是国际公关公司Hill & Knowlton的副总裁。该公司被“自由科威特公民”雇佣,以赢得美国的公关战线。在一场重要的国会听证会上,H&K以100万美元的费用精心策划了一场令人信服的活动。此后不久,我们就开战了……他们在美国媒体上发表了自己的理由。只有国会议员吉米·海斯公开表示反对。游戏永远不会结束。不惜一切代价的感知才是王道。

  29. 这是一种生物武器,要么已经释放出来,要么被释放出来,中国唯一处理生物武器的官方实验室距离所谓的震中200英尺,有4种来自艾滋病毒的蛋白质,可能会导致它传播得更多。所有这些武器对没有免疫系统的1岁前婴儿和免疫系统较弱的60岁后最有效——正是这种东西可以减少贫困人口,从而减少预算,迫使年轻人从异议泛滥的国家进入这些空荡荡的城市,在那里他们可以被最先进的监控跟踪和监控。他们向我们展示,只要有病毒的迹象,他们就可以随意切断6000万人的联系。就美国而言,它显然是在利用它进行宣传和经济战,这正在重新调整力量平衡,使其更有利于我们。

    1. 嘿,蒂姆,干得好。这是一篇关于不确定性和风险管理下的决策的优秀文章。谢谢你写这篇文章。

      安全带的比喻是正确的。如果你能以零或接近零的成本买到一种相当有效的对冲,针对完全不可接受的结果,不进行对冲是不理智的。

      希望能听到更多关于这个话题的信息,包括你在生活中其他地方实施的其他“安全带”低成本对冲策略。

      谢谢!

  30. 消息传出后,我丈夫一直在密切关注这件事,而我基本上忽略了它。毕竟,我们生活在中西部的一个小镇上,很少有人出国旅行,更不用说中国了。然后,我在三周的时间里飞到了夏威夷、拉斯维加斯和新奥尔良,突然我亲身了解到,全国范围内的外科口罩都断货了。我开玩笑地发了一张我可能戴着建筑防护口罩上飞机的照片!(我没有,我没有生物过滤器,或者我可能有!)但我确实在我的钱包里装了无毒消毒湿巾,以为我可以擦拭扶手、小桌板、我的手等。想想看,从芝加哥到拉斯维加斯,我不得不坐在一个中国人旁边,他咳嗽/打喷嚏不少于200次。我真的想杀了他。我拿着那些杀菌湿巾(感谢上帝,它们是无毒的,不是来苏,它们确实能杀死甲型流感,谁知道这是什么),在整个飞行过程中,我捂住嘴和鼻子,用湿巾呼吸,同时尽可能地面对他,粗鲁无礼。
    安全带规则! !

  31. 嗨,蒂姆。最近两次大规模病毒爆发期间,我住在韩国。我从未过度担心自己会感染这两种病毒。我勤于洗手,我避免在餐馆吃饭(主要是因为许多韩国餐馆(至少当时)用冷水洗碗。这两次病毒爆发确实在韩国实现了整体公共卫生的巨大改善。公共卫生间的清洁更加频繁,厕纸也变得唾手可得。在此之前,人们通常必须自己携带。肥皂也是同样的情况。值得庆幸的是,我的大学学生或同事都没有因为这些病毒爆发而死亡,卫生习惯的改善是一个可喜的优点。

  32. 事实是,我们必须以知识分子的眼光来看待这个问题。一个真正的知识分子会相信任何政府说出的一个字吗,更不用说中国政府了,对于如此敏感、有可能颠覆经济、导致数十亿人死亡的事情?

    中国绝对不可信。主流科学也不能。我们不清楚它起源于哪里,是否是实验室制造的,如果是的话,它是否是一种生物武器?中国创建它是为了“清理”不受欢迎的人口吗?据我所知,没有一个白人、黑人或拉丁裔人死于这种疾病。有什么原因吗?我们会知道真相吗?我不知道。但我可以非常自信地说,任何不密切关注的人都在冒着严重的风险。

    世界卫生组织就是个笑话,而国家本身已经被证明是一个无所不包的宣传机器。历史和常识,以及无数的文献证据都证明了这一点。仅就这些简单的事实而言,我宁可采取绝对谨慎的态度,直到这些未知的因素和指标变得更加清晰——无论是通过私人研究还是简单的观察。

    人们可以说我是反动的偏执的,但我对埃博拉病毒、禽流感/猪流感、非典等都没有恐惧。这是一个完全不同的游戏,对于那些依赖主流媒体获取信息的人,我敦促你开始真正的研究。这一次没有可靠的数字,没有可靠的答案,也没有发布合法的统计数据。然而,在中国的医疗保健行业,确实有内部人士对这种情况描绘了一幅极其怪诞的画面,认为这是100%不可控的事情。

    不仅数亿人被强制封锁,而且由于笼罩中国的恐惧和混乱,他们中没有人能够有效地沟通正在发生的事情。我担心大多数人不明白,在中国,怎样才能算是持不同政见者,以及会有什么样的后果。

    蒂姆,不是危言耸听,他比普通人领先10步,就像我们许多人一样,发现似乎没有人能够对那里实际发生的事情给出一个直接的答案,这是非常令人担忧的。

    此外,潜伏期从14天到28天(没有具体内容),它可能通过空气传播/气溶胶传播,等等。所有来源相互矛盾的事实说明了问题,而且随着数据每天的变化,它只会变得更加令人困惑。

    如果说有什么需要担心的理由,那就是这个理由。如果病毒本身失败了,更大的问题是为什么国际社会缺乏公开的透明度?中国人口的情况如何?出于不确定性的考虑,有些理论我甚至不会在这里提到,但无论这种病毒发生了什么,你可以肯定的是,真实、有效、透明和有用的信息完全被隐藏在公众视野之外,有一个非常重要的原因。

  33. “最后,你知道什么比COVID-19更让我害怕吗?”

    ^作为一个目前在中国的外国人,没有什么比“当人们强烈地“知道”他们根本不知道的事情更真实的了。

  34. 蒂姆,我希望有一份补充剂和食物清单来降低患病风险,或者如果我真的感染了,可以增强我的免疫系统。我只是想避免死在这里。我是你的超级粉丝。我不能说那是我最喜欢的你的博客文章。期待下一个。很高兴再次看到你的作品!

  35. 我听说有报道说潜伏期有35天。有报道称,一些人被隔离了14天,但释放后却感染了其他人,据报道有一人死亡。挣扎着知道什么是真实的,什么是耸人听闻的♀️

  36. 这可以实时测试,诺如病毒传播是否是该病毒的主要媒介。在拥挤和静态的生活环境中,至少有一些已知的阳性病例和未受感染的人,你为这些人实施了钥匙卡系统,对这些居民进行病毒筛查有时会发生,或者更好。被感染的人使用洗手间(可能是匿名的)会感染其他以前未被感染的钥匙卡持有人。你甚至可以调整你的测试对象来测试那些与已知感染者共用浴室的人。
    我想说,关于评估反应的最大不确定性是,公众不知道人群中的免疫力是好、坏还是中性。

  37. 你无情轻率的白人特权真恶心。如果仅仅因为你住在距离疫情爆发8000英里的地方,你就对病毒没什么可担心的,那么你至少可以闭嘴,不要再向世界广播你对病毒的关心就像你对安全带的关心一样。

  38. 我一直在YouTube上听约翰·坎贝尔博士的演讲。他是一位来自英国的老医生,只是解释来自案例研究和认证来源的数据,然后教授相关的医学知识。他看起来理性而可信。我推荐更多的信息。

  39. 蒂姆,恕我直言,我认为这个类比是错误的。这相当于系上安全带多洗手——低成本,明智的风险降低。限制旅行更类似于减少开车的次数——比如不在交通事故率高的城市开车,或者不在特定时间开车。这些行动降低了风险(对你来说,某种比目前的病毒绝对危险得多的东西),但它们是有代价的。

    1. 你好。为什么没人说话。请让我们谈谈,我很害怕。这是美国唯一的知识分子论坛。请让我们谈谈发生了什么事。难道只有我一个人在看吗我们被审查了吗?跟我说话,黄蜂?

  40. COVID-19早期阶段产生的言论与早期中东呼吸综合征和SARS爆发时的言论相差无几。未知往往使广泛的猜测成为规律而不是例外,许多人的反应是过度谨慎,而不是保持被动。

    安全带和灭火器的类比有点离题,因为交通事故和厨房火灾的性质比新型病毒更容易定义。最多,它们都缺乏时间和方式方面的时间背景,但在几乎任何其他方面都相隔几光年。

    与中东呼吸综合征和SARS一样,COVID-19是一种人畜共患病毒,这意味着它的表面蛋白质发生了突变,从而能够从动物传播到人类。与中东呼吸综合征和SARS疫情一样,COVID-19也将以类似的方式消散,目前尚不清楚其对全球人类生活的影响程度。随着人们对这种病毒了解的越来越多,它的定义就会越来越明确,其限制因素也会越来越明显。

    这篇文章除了肯定了我们所有人身上的一个共同的人性因素之外,还有什么可以说的呢,那就是我们天生害怕未知,更愿意在更亲密的拥抱中对已知的东西沾沾自喜。安全带或灭火器的使用既不是恐惧,也不是自满,而是常识。我们大多数人都知道交通事故或厨房火灾可能造成的伤害的合理范围,因为它在我们日常生活中使用的范围很近,这是我们不能说的经验,具有讽刺意味的是,新型病毒具有相同范围的轻微到致命的后果。然而,我们对疾病的恐惧远远超过车祸或厨房火灾,因为我们对疾病的理解更少,性质也复杂得多。此外,当没有治疗或治愈方法存在时,我们会变得特别不安。因此,当我们知道安全带在使用时可以挽救生命,灭火器在许多情况下可以有效地扑灭火灾时,我们表现出的舒适甚至自满。

    就这一点而言,COVID-19与中东呼吸综合征和SARS非常相似,只是在经历演变,直到我们看到病例同样开始下降而不是上升的证据,这可能受到季节性因素的影响。从类比的角度来看,我们现在看待和对待中东呼吸综合征和非典更像是安全带或灭火器。在适当的时候,COVID-19也会如此。

    就我个人而言,我更倾向于被某些人的能力所驱使,而不是被不时出现的大自然的怪癖所驱使,因为我至少可以接受风险,因为我知道大自然的伤害是无意的。

  41. 你想过把这个做成播客吗?我只是说到这里,我认为更广泛地分享这一点可能会拯救生命。

  42. 谢谢你对这种情况令人愉快的逻辑评估——我已经把它发给家庭成员,以强调准备是谨慎的,而不是危言耸听。自从你写了这篇博客,事情发展得很快,尤其是在欧洲。这对我来说似乎是一种耻辱,虽然我相信我只是明智的和预先武装等,我被嘲笑没有采取他们轻率的“哦,别傻了,这只是一个冷漠的态度”,显然我没有男人和充分否认即将到来的死亡的可能性(我有严重的哮喘),我需要证明任何类型的预防或逃避(一次又一次)。可笑的是,英国人从不粗鲁、不诚实,也不承认有什么不对。有一个更有说服力的短语,但我想不起来了。不管它是什么,它真的很烦人!

  43. 我完全同意你对撒谎的看法。但专业人士、政府等在一定程度上也是蒙住眼睛在赌博。我之所以这么说,是因为我有25年的可靠记录,这是向政府发送/发布信息的例子,最近首相鲍里斯·约翰逊也显示了这一点。

    遏制?政客们经常被揭穿撒谎。带着我们无法想象的,随之而来的是无尽的不真实的借口。他们似乎更关心经济损失而不是拯救生命。
    但可怕的是,记录在案的事实不会说谎。12月初,我向鲍里斯首相发出了病毒即将来临及其后果的明确警告。当时中国政府还没有告诉世界疫情的爆发。我说过的另一个事实是。当中国医生死亡的消息出现在新闻中时,我说他已经感染了不止一次的病毒。他似乎在好转,但又病倒了。

    这种病毒善于隐藏,可以保持休眠状态。气候并不重要,因为炎热的县已经有人被感染了。
    有时候,生活比你想象的更重要。保持安全,增强你的免疫系统,因为空气传播的病毒会附着在任何东西上。这就是为什么医护人员从头到脚都被包裹起来的原因。

  44. 蒂姆是个被消防游说团体收买的叛徒。他吓唬小贩,从灭火器销售中获利(我敢肯定他是兼职销售的)。你好大的胆子,蒂姆!我绝对不会在家里买灭火器。都是因为你。可耻的!

    祝你有愉快的一天!

  45. 人们有这样一个不可思议的习惯,相信自己不会有什么坏事发生,然而不幸的事情却总是发生在毫无戒心的人身上。为最坏的情况做准备是明智的。

  46. 嗨,蒂姆,

    好文章,我基本同意。我将以一些关于我的基本事实作为我的回答的序言。我不想让人们认为我是个鸵鸟。
    我今年68岁(或年轻)。我是共和党人,我不想要一个自由派领导。也就是说,我不支持特朗普。他是个自恋的、撒谎的混蛋,是我们国家和世界的耻辱。不,我不认为气候变化是一个骗局。好吧,我有些事情要处理。

    我们必须把冠状病毒视为增强版流感,而不是对我们国家的死刑判决。做好预防措施,但要过好自己的生活。所有这些活动都被取消了,旅行取消了,餐馆取消了,其他的都取消了我们的生活。这造成了一场经济衰退,在冠状病毒消失后很长一段时间内,我们可能会受到影响。这种“病毒”对老年人和身体不好的人更致命。是的,这对我来说更致命。但看到你们这些“年轻人”躲在山洞里,我无法理解。

    就像放屁一样,这也会过去。“911”事件后,人们的恐惧是巨大的,但我们继续前进。与此相比,对冠状病毒的恐惧微不足道。走出家门,好好生活。如果你生病了,就去处理它。你有99.99%的几率不会感染冠状病毒。

    詹姆斯

    1. 哇!谢谢蒂姆做你。我比以前更害怕了。显然病毒是致命的危险,但无知的人更危险。我真的为美国和世界其他地方感到担心。过去几天美国枪支弹药的恐慌性购买在意料之中,但这却是令人震惊的现实。以前提到约翰·坎贝尔的人,都太超前了。谢谢你!希望我们能建立一个充满善良和爱心的新世界,人们更喜欢互相帮助而不是伤害。在我们进入新世界时,请保持安全与和平。

  47. 我认为有趣的是,你几乎为未来几周社交距离可能造成的过度反应或过度反应的感觉而道歉,在我看来,这应该是作为一个理性的人的最低限度的反应。感谢你的博客,希望你能把反对者的最后堡垒推向正确的方向。

  48. 伟大的阅读。只要有不确定性,恐慌按钮就会被按下。人类免疫系统不知道如何应对这种新型病毒,目前还没有疫苗。恐慌引发的金融影响可能比疫情爆发持续的时间长得多。你说的在得出结论之前先看数据是对的。

  49. 蒂姆,有一天当我想起你的《每周4小时工作周》一书时,我想到了你。你总是有很好的建议去做什么,而不是其他人。在冠状病毒封锁期间,你有什么建议吗?我有一些朋友现在正在阿兹阿沙漠旅行,在一辆房车里。不是说我喜欢房车,但这是个很酷的主意。我想去夏威夷,以为会很便宜,结果都关门了。那时我就在想蒂姆会怎么做,现在我看到了这个,我记得那不是菲利斯

    1. Ps,不需要旅行。我正在寻找任何其他开箱即用的想法或项目来利用这段时间。虽然与旅行相关的想法也很酷。

  50. 嗨,蒂姆和蒂姆团队
    我不知道该放在哪里,所以就放在这里吧。

    你曾经想知道COVID是否会在肺组织或其他器官上留下疤痕。
    最近,我和我的朋友聊了聊,他和我一起学习药学,在完成这项研究后,他开始学习放射学专业。

    我问他伤疤的事;他说,几乎每一种感染都会留下痕迹,但就covid患者而言,他没有看到任何特别的地方。他说:“不能把新冠肺炎和其他肺炎混为一谈。这幅画对看着它的人来说是如此清晰。他在病愈后对病人进行描述,这样他就知道自己在说什么了。

    谢谢你的工作。
    来自波兰的问候。

  51. 如果我让一年级的学生讨论如何最好地吸引圣诞老人到他们家里来,最聪明的孩子们会拿出精彩的理由,比如提供饼干、蜡烛和信件。可能会有一个孩子低声说“圣诞老人不是真的”,他会被嘲笑。

    安德鲁·考夫曼博士说这种“病毒”不是真的。总发病率可能会上升,可能是因为环境和情绪压力的增加。我们所知道的“病毒”可能是有毒细胞的排泄物。我们的细菌理论模型可能类似于将房屋火灾归咎于消防员,因为当火焰吞没房屋时,消防员总是存在。他们不是原因,他们只是在清理混乱。

    工业使用看不见的妖怪(病毒、共产主义、大规模杀伤性武器)的叙事,因为这使他们能够进一步巩固对公民基础的权力,并从随后追捕看不见的敌人中获利。

    考夫曼可能是一个很好的面试!